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附表1
工程造价咨询企业资质延续申请表
申报企业: *************** (公章) 资质证书号 乙*******
法人代表 张三 技术负责人 李四 造价师证号 建[造]0133000000 技术职称 高级工程师 注册资金 ***万元 办公场所
及 面 积 **市**区****,350平方 注
册
造
价
工
程
师
一
览
表 序号 姓名 注册证号 序号 姓名 注册证号 1 张** 建[造]***** 6 2 王** 建[造]***** 7 3 李** 建[造]***** 8 4 陈** 建[造]***** 9 5 …… …… 10 … … 专职专业
人员总数 ** 中高级以上技术职称人数 *** 近三年造价
咨询收入额 ***万元 出
资
人 序号 姓名 出资额 出资比例 造价师证号 身份证号码 1 张** **万元 **% 建[造]***** ******** 2 王** **万元 **% 建[造]***** ********* 3 … 以 下 由 管 理 机 构 填 写 核验原件与复印件是否一致: 是□ 否□ 核验人签字: 工程造价咨询企业监管机构日常监管意见 (此栏应填写明确意见)
年 月 日
(加盖公章) 省级建设行政主管部门或关专业部门审核意见 审 核 人:(签字) 年 月 日
审核部门负责人:(签字) 年 月 日
(加盖公章)
一、企业基本情况
企业名称 *************** 资质证书编号 乙********** 资质等级 乙级 企业成立时间 20**年**月 资质取得时间 20**年**月**日 批准文号 ***** 省(自治区、直辖市 浙江省 地区(市、州、盟) ** 县(区、市、旗) ** 营业执照注册号 **** 注册资本 **** 万元 企业地址 浙江省**市**县** 邮政编码 31**** 经济类型 有限责任 隶属关系 无 联 系 人 张三 联系电话 13********* 传 真 057*-******* 电子邮箱 ****** 开户银行 **银行**分行 开户账号 ******* 企业网址 ****** 企业从业人员状况 在册专职专业人员人数 ** 人 其中:造价工程师人数 ** 人 造价员人数 ** 人 高中级职称人数 ** 人 其中:高级职称 ** 人 中级职称 ** 人 近三年工程造价
咨询营业收入额 第一年 **** 第二年 **** 第三年 **** 合计 **** 备 注
注:1. “营业收入”和“注册资本”单位均为万元;
2. “隶属关系”填写内容为:公司注册所在地资质管理部门;
3. “经济类型”填写内容为:国有企业、集体企业、股份合作企业、有限责任企业、股份有限企业、合伙制企业、港澳台投资企业、外商投资企业、其他企业;
4. 专职专业人员人数=造价工程师人数+造价员人数。
二、法定代表人简历
姓 名 张三 性 别 男 身份证号 33********* 出生日期 19**年**月 所学专业 土木工程 职 称 高级工程师 现从事专业 ** 学 历 本科 毕业院校 ******* 执业资格证书编号 ****** 从事工程造价年限 **** 年 工
作
简
历
**年**月至**年**月 *************单位 **职务
**年**月至**年**月 *************单位 **职务
**年**月至**年**月
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