心理咨询师二级论文-高一新生适应不良的咨询案例报告.docVIP

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例报告 文章题目：一例高一新生适应不良问题的案例分析报告 姓 名：李慧芳 身份证号所在省市：山西省阳泉市 所在单位：山西省阳泉市第一中学校 一例自幼身体健康，未患过严重疾病。 个人成长史 她从小懂事爱学习，深受父母喜爱。父母一直教育她要好好学习，要考一所好的大学，否则今后没有前途。在父母影响下，小丽学习很努力，一直憧憬着考重点大学。 小学时，小丽成绩名列前茅。初中阶段，在本市一所重点中学就读，同学间竞争激烈，刚开始小丽成绩有所下降，为此开始感到学习的压力，通过近一个学期的努力，成绩相对原有水平有了很大提高。中考时进了重点中学的实验班。但她的很多同班同学都进了特优班，为此她感到很自卑，不如别人，平时也不愿与老师和班里的同学交流，常常独来独往。她想转学，去另一所重点高中上特优班，但是父母不赞成，在期中考试中她的成绩不理想，甚至倒退了二十多名。这种现状让小丽感觉自己学习和生活的实际情况与内心的期望值相差悬殊，非常无助，出现焦虑、烦躁情绪。 SCL-90测试各因子分如下： 躯体化1.8，强迫症状1.6，人际敏感2.5，抑郁2.7，焦虑3.2，敌对1.4，恐怖2.1，偏执1.0，精神病性1.6，其他1.6；总分185；阳性项目数45个。焦虑、抑郁、人际敏感、恐怖因子分明显高于常模。 身体和智力均发育正常，讲话声音，情绪低落，意识清楚，接触交谈合作，无幻觉、妄想，无智能障碍，自知力完整，有明确的求助要求。从进入咨询室到叙述完毕，都表现得比较自如，但在谈到，情绪明显。 虽有情绪低落兴趣缺乏但不是主要症状，可排除抑郁症。认知偏差：在人的心理过程中，认知是基础，直接影响和决定着情感和意志，主导行为取向。正确的认知会产生健康的情感和意志；错误的认知则导致消极的情感、意志和不良的行为。没有以一颗平常心对待当前的现实问题，还是把自己放在众星捧月的位置上。这种错误认知是导致求助者适应不良的最主要的原因。咨询理论原理与方法：认知行为疗法 认知行为疗法是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。其主要特点是： （1）求助者和咨询师是合作关系； （2）假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果； （3）强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变； （4）通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。 所有认知行为疗法都建立在一种结构性的心理教育模型之上，强调家庭作业的作用，赋予求助者更多的责任，让他们在治疗之中和治疗之外都承担一种主动的角色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。 具体咨询过程： 目的： 了解求助者的基本情况，收集临床资料； 建立信任感和情感互动协调的咨询关系； 确定主要的心理与行为问题； 安排近期目标； 使求助者了解自己的心理障碍； 使求助者的困难正常化并注入希望； 设置日程安排。 方法：谈话法、心理测验 过程： 写咨询登记表，询问基本情况； 介绍心理咨询的性质和限制及咨询过程中有关事项与规则； 协助求助者做相关的心理测验，同时了解求助者的成长经历； 了解求助者为什么要进行咨询，想通过咨询达到什么目的，陈述自己的问题出在那里，对咨询的期望是什么？ 发现求助者问题，做出评估和诊断； 与求助者一同协商、确定咨询目标； 布置作业 写出自己新环境下遇到哪些困难？自己有怎样的认识和感受？以前是如何处理所遇到的问题的。 找出自己能被同学和老师接受的5个优点，并确认就是自己的优点，意在提高求助者的自信心。、SCL—90心理测验结果： ① SCL-90：躯体化1.9，强迫症状1.6，人际敏感1.7，抑郁1.7，焦虑2.0，敌对1.4，恐怖1.9，偏执1.0，精神病性1.6，其他1.6；总分149；阳性项目数36个，除焦虑外，其它各因子分在常模范围。 1