選擇適當的診斷化膿性肉芽腫或小葉狀微血管瘤.pdfVIP

個案報告 選擇適當的診斷：化膿性肉芽腫或小葉狀微血管瘤 陳建志1,2,3 陳登郎4* 行政院衛生署桃園醫院耳鼻喉科1；行政院衛生署竹東醫院耳鼻喉科2； 天主教輔仁大學醫學院醫學系3；吉豐耳鼻喉科診所4 摘要 　　化膿性肉芽腫是一種常見於皮膚或黏膜的良性病變，已知一種訛稱，病理學家認 為是小葉狀微血管瘤。我們報告一位61歲女性，因舌頭正中部位長出一顆硬質之腫塊5 個多月，求診於本院，臆斷為舌腫瘤，遂安排手術切除。術後組織病理呈現多葉狀的 微血管增生，在葉狀結構間為間葉組織，形成小葉狀微血管瘤，當時病理診斷為化膿 性肉芽腫；但是，化膿性肉芽腫並不全然等於小葉狀微血管瘤，為了突顯該個案臨床 上呈現腫瘤性病變的特點，診斷為小葉狀微血管瘤會較為恰當。 關鍵字：舌腫瘤，化膿性肉芽腫，小葉狀微血管瘤 ＊通訊作者 收件日期：2009年12月11日；接受日期：2010年02月08日 5 9 2010 41 陳建志 陳登郎 前言 病例報告 化膿性肉芽腫(pyogenic granuloma，或 granuloma pyogenicum)是一種快速成長、紅腫及 有莖狀結節，受傷時容易出血，是一種相當常見 的良性病變，常見於皮膚或黏膜─皮膚部位常 見於軀幹、上肢和頭部，而黏膜部位常見於口 腔(1)，好發於齒齦(2)，其次為嘴唇、頰部和舌 部。化膿性肉芽腫容易在之前已經存在的血管性 病灶內快速成長，普遍認為