康复科常用药品分解.ppt

康复科常用药品 药品分类 高危药品 专科特殊药品 常用药品 高危药品 肾上腺素 作用：兴奋?、?受体，使周围血管收缩，心率加快，血压升高。 观察要点：注意血压、心率与心律、血糖变化 不良反应：有头痛、烦躁、失眠、面色苍白、无力、血压升高震颤等。大剂量可致腹痛、心律失常 高危药品 适应症： 抢救过敏性休克 禁忌症： 外伤性机出血性休克，高血压、糖尿病、甲亢、心源性哮喘 高危药物 去甲肾上腺素 作用：兴奋?和?受体，主要?受体为主。有很强的血管收缩作用和升压作用。 观察要点：须监测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图 不良反应：滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管外可引起局部缺血坏死；大剂量可出现少尿、无尿和肾实质损伤 高危药品 适应症 急性心梗、体外循环等引起的低血压、血容量不足所致休克 禁忌症 心动过速患者禁用 高危药品 多巴胺 作用：小剂量：兴奋多巴胺受体 中剂量：兴奋?１受体 大剂量：兴奋?受体。 观察要点：须进行血压 、心排出量、心电图及尿量的监测 不良反应：有胸痛、呼吸困难、心律失常、全身无力、头痛等 高危药品 适应症：心梗、创伤、感染等引起的休克，补充血容量后休克仍不能纠正者。 高危药品 西地兰 作用:用于心力衰竭 观察要点：预防洋地黄中毒；监测血清浓度；给药前脉搏（６０次／分或节律不规则时应暂停服药、告知医生） 不良反应：心律失常，恶心、呕吐，视物模糊或“黄视” 高危药品 禁忌症 预激综合征伴房颤或扑动 室性心动过速，室颤 高危药品 10%氯化钾 作用：低血钾补钾 观察要点：评估血清钾、心电图、血镁、钙、钠、酸碱平衡指标、肾功能及尿量 不良反应：心律失常、心跳骤停、电解质紊乱等 处理：心律失常时用１０%葡萄糖酸钙加入２５％葡萄糖溶液内静脉推注 专科特殊药品 巴氯芬片 适应症：用于脊髓大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛 不良反应：镇静、嗜睡、运动失调，常见：虚弱、疲劳和眩晕。 专科特殊药品 丙戊酸片/糖浆（德巴金） 适应症：癫痫，治疗全面性癫痫，包括失神发作，肌阵挛发作，强直阵挛发作。 不良反应：胃肠道反应 禁忌：急慢性肝炎 专科特殊药品 乙哌立松（妙纳） 适应症： 改善颈肩臂综合征、肩周炎、腰痛症的肌紧张状态，脑血管障碍等引起的痉挛性麻痹。 不良反应：休克 专科特殊药品 利伐沙班 适应症：预防静脉血栓形成（髋、膝关节置换术后，深静脉血栓形成，降低卒中和全身性栓塞的风险） 不良反应：临床明显活动性出血的患者，有大出血显著风险的病灶和病情。