高端模拟系统在急诊医学教学中的作用.pdfVIP

维普资讯 中国高等医学教育 2006年 第 1期 · 23 · 爹◆专摩 崎席錾：学奶彝与敏章一： 高端模拟系统在急诊医学教学中的作用 俞锐敏 ，蒋亚斌 ，张 宁 (暨南大学 附属第一医院 ，广州 510630) [摘要] 急诊医学实践性强，应急性高，变化迅速 ，工作复杂 。在进行抢救和应付一些突发事件 时，考 虑到学生能力和经验 的缺 乏以及病人的安全 需要 ，不能让他们第一处理 ，理论和实践难以结合 。在临床 实 习教学 中，使用高端模拟系统进行训练和抢救模拟演习，使 医学生直接参与 “抢救工作”，处理 “各类 问题 ”， 在实践 中增强急救意识和掌握急救能力 ，能够显著提高教学质量 ，促进 实习医生向临床 医生的转变，适应现 代 医学的发展和实际工作 的需要 。 [关键词] 急诊医学；教学；模拟系统；临庆 实习 [中图分类号] G642．0 [文献标识码] B [文章编号] 1002—1701(2006)01—0011—02 现代医学的发展使急诊 医学成为一 门独立的医学学科 。 行相关的抗心律失常药物 、除颤或起搏等治疗 。创伤灾害系 急诊 医学 已成为反映临床医学科学水平 的重要标志之一 lJJ。 统可 以选择配置创伤和意外灾难伤害组件 ，真实模拟六个静 因此迫切需要在 医学生中加强急诊 医学专业 的教育和培训 。 脉和动脉 出血及 口腔 、眼、鼻及耳道各种分泌物 ，并可控制流 传统 的临床 医学教育方法是使学生通过观察和重复教 速 。 师或高年资医生 的操作来进行 的，存在着一定的缺点和不 在模型上可进行 60多种常用药物 的各种途径 (包括各 足，尤其是不适合急诊 的临床实 习，严重地影响了急诊 医学 种 穿刺 、输液 、注射)的治疗 ，对不 同的药物会产生相应的病 教学质量 。随着科学技术 的飞速发展 ，教学用具和教学手段 理生理反应 ，如不同剂量 的肾上腺素，对不 同的 “病人”会产 都发生根本变革 ，高科技含量 的现代技术不断出现 。使 医学 生不同的反应 。 教学效果 明显提高 。先进 的高端模拟系统是有效 的教学手 二、高端模拟系统在医学教育方面的优势 2【J 段之一 ，在 急诊教学 中具有突 出的作用 。 1．时间方便性。不用再等到一个病人来 了才能进行训 一 、 模 型人 (EmergencyCareSimulater。ECS)的主要技 术性 练 ，用模拟系统进行训练可 以完全按照教师和学生的时间安 能 排 。 ECS具备生理型驱动 的功能 ，解剖标志 明显 ，胸部具有 2．不常见或罕见病例的学 习。通常很多病例发病率较 逼真 的模拟肋骨结构 ，并且有独特 的医患对话功能 ，特定 的 低 ，低年资医生更是很难见到 ，利用模拟系统可训练处理这 情景设置 ，监测用显示屏可显示心 电图波形 、心率 、心输 出 种不常见但是可能性质严重 的病例。 量、呼吸频率、血氧饱和浓度 、血压波形、体温等。学生练习 3．可调节性 。各种难度和阶段训练可 以在模拟系统上 时可 以通过 问诊、体检检查和分析相关的监测指标来进行诊 进行 ，如基本概念的学习、基本操作 的练 习、急救练习等。 断，施加抢救治疗措施 ，并观察病人的各种反应 。还可以利 4．对病人无任何风险。使用模拟系统时 ，完全能够将其 用创伤主件模拟各种伤害 ，进行相关的刨伤识别和处理，练 视作真实的患者 ，学生可以出错 ，但对病人无害 。 习难度可 以控制调节 。 5．允许出错。学生在使用模拟系统时不怕 出错，因为不 ECS可模拟各种临床情况 ，如 ：在神经系统 ，眼睑可 以眨 会造成不 良后果 ，当出现错误会被及时纠正 ，有