职业卫生健康教育课件讲义.pptVIP

１.尘肺 有学者认为，吸入不溶性或难溶性粉尘，在肺内累积达到一定量后可能引起程度不等的肺纤维化。并认为所有粉尘（包括有机和无机）均可引起不同程度的肺间质纤维增生。基于这种观点，认为所有粉尘都是有害的。 尘肺按其病因可分为以下五类：矽肺，硅酸盐肺，混合尘肺，混合性尘肺，金属尘肺。列入法定职业病名单的尘肺有１２种：矽肺，煤工尘肺，石墨尘肺，炭黑尘肺，石棉肺，滑石尘肺，水泥尘肺，云母尘肺，陶工尘肺，铝尘肺，电焊工尘肺，铸工尘肺。 ２.有机粉尘引起的肺部疾病 支气管哮喘，由木，棉，茶，枯草，骨，羽毛，皮毛等粉尘中含有抗原性特质，可粉尘被霉菌，螨类污染，对过敏体质人群可引起支气管哮喘 棉尘肺，由棉，麻等粉尘引起。（抛光部存在的问题），希各位员工一定要加强自我防护，戴好防尘面罩，否则待到发病时悔之晚矣。另公司对不戴防护用品的人员可依公司的“安全奖惩制度”予以处罚。 职业病性过敏性肺炎 慢性非特异性阻塞性肺病，可由聚氯乙烯，人造纤维，棉，麻，木，谷物等粉尘的长期刺激引起。 混合尘肺，许多有机粉尘常混杂有砂土和其它添加的无机物（游离二氧化硅含量小于１%）可引起间质纤维增生。 ３.粉尘致癌 石棉，放射性矿物质，某些金属尘（镍，铬，砷）均已认可导致肺癌 １.组织管理措施? 防止粉尘对工人的危害，有八字经验，即“革，水，密，风，护，管，教，查”。“革”指技术革新和技术革命。“水”指湿式作业。“密”指密闭尘源。“风”指排风除尘。“护”指个人防护及佩戴防护用品。“管”指维护管理，建立各种规章制度。“教”指宣似传教育。“查”指及时有效的检查（环境监测和健康监护）。另需加强领导，建立健全各项防尘制度并检查督促落实。? ２.卫生保健措施? （１）个人防护。?个人防护是防尘综合措施中重要的辅助措施，当粉尘浓度尚不能降到容许浓度以下时这还是一项主要的防护措施。从事粉尘作业工作佩戴的防尘口罩等用品是保护呼吸器宫不受粉尘侵害的个人防尘用具，也是防止粉尘侵入人体的最后一道防线。车间除按规定发放外，而且还要教育员工认真配戴和正确使用。?（２）健康监护。?健康监护包括就业前体检和定期体检，对于有下列疾病者均不能从事粉尘作业，活动性结核病，严重的上呼吸道和支气管疾病（萎缩性鼻炎，鼻腔肿瘤，支气管哮喘，支气管扩张及慢性支气管炎等）。显著影响功能的肺或胸膜病变（弥漫性肺纤维化，肺气肿，胸膜肥厚和粘连），严重的心血管系统疾病。对于尘肺患者都要进行劳动能力鉴定，妥善安排。凡确诊为尘肺均应调离粉尘作业。劳动能力在正常范围或呼吸有轻度减退者，应安排一般工作。劳动能力力不从心等减退者，应从事轻工作。劳动能力显著减退者或丧失劳动能力者应给予积极的医疗照顾。? ３.技术措施? （１）改革工艺。? （２）湿式作业。?用水使粉尘加湿从而抑制粉尘扩散飞扬。? （３）密闭尘源。?使生产过程管道化，机械化，自动化，防止粉尘散逸到生产环境中。? （４）通风除尘。?用通风的方法，把尘源处产生的含尘空气抽出经除尘器化后排入大气。此外粉尘还具有吸水性，水硬性，爆炸性等等，有些粉尘达到一定的浓度范围时，在外界高温，明火（火焰，火花），静电放电，碰撞和摩擦等作用下，能够引起爆炸。 (1)企业噪声种类多、来源广。有由于气体压力突变产生的气流噪声，如压缩空气、高压蒸汽放空、加热炉等;有由于机械的摩擦、振动、撞击或高速旋转产生的机械性噪声，如球磨机、粉碎机、机械性传送带等;有由于磁场交变、脉动引起电器件振动而产生的电磁噪声，如变压器。 　　(2)高噪声设备多，噪声危害严重。 (1)改造声源、降低噪声。通过技术革新，把发声物体改造为不发声或发小声?的物体是根本措施。如通过采用新材料、改进机械设备的结构，改革工艺和操作方法，提高零部件加工精度和装配质量来降低噪声。 (2)合理规划与设计，控制噪声传播和反射。如将高噪声区域和办公区域分开布置，把高噪声机器与低噪声机器分开布置，利用绿化降低噪声。控制噪声传播和反射的途径包括：① 吸声。用多孔材料贴敷在墙壁和房顶表面，以吸收辐射或反射的声能，达到降低噪声的目的。常用的吸声材料有玻璃棉、矿渣棉、泡沫塑料、毛毡、棉絮等。②消声。消声是防止空气动力性噪声的主要措施，用于风道、排气管。利用滤波的原理，使声波在传播途中改变方向或形态，达到消耗声能降低噪声的目的。常用的有阻性消声器、抗性消声器、阻抗复合消声器。③隔声。密闭噪声源;建立隔声室，职工在隔声室内操作。④隔振。 (3)加强个体防护。个体防护是一种经济而又有效的措施。常用的防声用具有耳塞、耳罩、防声棉、防声头盔等，它们主要是利用隔声原理来阻挡噪声传入耳膜。 (4)进行职业健康检查。通过上岗前职业健康检查，控制职业禁忌证患者从事噪声作业;通过在岗期间定期进行健康监护检查，及早发现对噪声敏感者或早期听力损伤