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国家基本公共卫生服务项目
绩效考核方法、程序和指标体系
省卫生厅社妇处 沈志洪
(2011年8月25日)
为全面考核各地国家基本公共卫生服务项目的执行情况和实施效果,卫生部妇社司、财政部社保司和卫生部项目监管中心组织有关专家,经过反复研究和论证,制定了项目考核指标体系、现场考核工具和现场考核程序,为规范绩效考核提供了科学的工作方法、程序和指标体系。从今年起,我省的省、市、县三级绩效考核都应使用这一考核工作方案,以逐步规范绩效考核,促进管理水平的提高和各项工作任务的落实。同时,与国家级考核有效地衔接起来。
一、考核目的
通过对各地国家基本公共卫生服务项目开展情况和实际效果进行考核,发现项目实施中存在的问题,提出解决问题的意见和建议,及时总结经验,规范项目管理,提高组织化程度,保证项目资金安全和发挥效益,促进医改惠民政策的有效落实。
二、考核依据
考核工作的开展,要严格遵循国家有关财经法规和医改有关政策的要求。
(一)卫生部、财政部和国家人口计生委《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》(卫妇社发〔2009〕70号)。
(二)《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》。
(三)财政部和卫生部《关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》(财社〔2010〕311号)。
(四)卫生部和财政部《关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见》(卫妇社发〔2010〕112号)。
(五)省卫生厅、省财政厅、省人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》(苏卫社妇〔2009〕9号)
(六)省卫生厅、省财政厅《关于下发江苏省基本公共卫生服务项目资金绩效考核办法的通知》(苏卫社妇〔2010〕3号)
(七)省卫生厅《关于建立基本公共卫生服务项目公示制度的通知》(苏卫社妇〔2010〕10号)
(八)省卫生厅、省财政厅《关于全省基本公共卫生服务项目考核检查情况的通报》(苏卫社妇〔2010〕11号)
(九)省卫生厅省财政厅《转发卫生部财政部关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核指导意见的通知》(苏卫社妇〔2011〕11号)
(十)省卫生厅关于转发《卫生部关于印发〈国家基本公共卫生服务规范(2011年版)〉通知》的通知(苏卫社妇〔2011〕12号)
(十一)省卫生厅《关于完善江苏省基本公共卫生服务项目工作情况报告制度的通知》(苏卫办社妇〔2011〕8号)
三、考核标准和内容
考核实行百分制,考核内容包括国家基本公共卫生服务项目的组织管理情况、资金管理情况、服务数量和质量,以及项目实施效果等(详见附件1)。
各部分分值分别为:组织管理17分,资金管理23分,项目执行50分,实施效果5分,综合情况5分。分别对省、市和县不同级别打分,以及同级别不同机构打分,计算平均分作为被考核省或市或县(市、区)的考核分数。
组织管理
考核项目工作领导组织、项目办公室建设情况;项目实施方案、资金管理办法、绩效考核方案等制度建设情况;考核项目督导、考核和培训工作的开展情况。
资金管理
考核项目资金的专帐管理情况;资金的筹集和拨付情况;考核项目资金的到位和使用合规情况;考核对项目资金的专项核算情况。
项目实施情况
考核按照《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》的要求,开展10类41项基本公共卫生服务的数量和质量情况。
(四)社会效果
考核城乡居民对国家基本公共卫生服务的满意情况。
(五)综合情况
综合评价被考核地区执行国家基本公共卫生服务项目的能力和项目实施的整体情况。
四、考核对象
(一)考核样本
国家级现场考核以省为单位,每个省抽查1个省辖市作为考核地区。考核对象包括各级卫生和财政部门、承担国家基本公共卫生服务项目工作的基层医疗卫生机构(城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室)以及其他参与基本公共卫生服务项目的相关机构。
(二)抽样原则
1. 省辖市和县的选取。省辖市采取随机抽取的方法产生,每省抽取1个省辖市。每个省辖市在考核现场随机抽取1个市辖区和1个农业县(县级市)。
3. 机构的选取。每个市辖区考核2个社区卫生服务中心。每个县考核2个乡镇卫生院;每乡镇至少随机抽取1个村卫生室(须满足考核要求的服务对象样本量)。
(三)访谈对象
考核访谈对象包括基层医疗卫生机构参与基本公共卫生服务的工作人员和城乡居民。每个市辖区或县随机抽取一定数量的工作人员和城乡居民,抽取的工作人员和城乡居民应尽量平均分布在抽查的各基层医疗卫生机构及所辖服务范围内。抽查要求及样本量见附件1。
五、考核方法
按照“属地管理,分级考核”的原则,在省级2011年度项目考核的基础上,中央每年抽取部分省份开展考核工作,选择部分考核指标进行现场考核。现场考核采取听取汇报、座谈访谈、查阅资料、问卷调查、电话和入户核查等方式进行。
(一)听取汇报和进行座谈
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