排卵监测方法比较多.docxVIP

排卵监测的方法比较多，有需要在医院做的，更多的是足不出户、在家庭内、自己就可以实现的。监测的方法主要包括月经周期记录和推算、基础体温监测、宫颈粘液观察、B超卵泡监测、尿排卵试纸监测、排卵痛记录、排卵期出血记录等，目的就是一个，找出并掌握排卵日期和排卵规律。天下这么多父母生育子女，恐怕真正能抓住排卵时间有计划怀孕的，少之又少，这不仅有利于战胜不孕不育，同样重要的，是有利于优生，意义重大。我同大家一起复习一下。?一，月经生理女性青春期之后，出现周而复始的月经，这是由于女性的大脑有个司令部，也就是下丘脑和垂体，这个司令部和卵巢一起，通过激素的分泌，来调动和指挥什么时候来月经、什么时候进行排卵。每次月经来的第一天，这个日期你要记住，因为，你每次去医院看医生的时候医生都要问，末次月经是什么时候，如果你是2011年5月6日最后一次来月经的第一天，这个末次月经也就是5月6日。以后任何时候讲月经的第几天，也都是从来月经的第一天开始算起的。来月经后，雌激素和孕激素水平都很低，这种太低的激素水平通过负反馈，让下丘脑赶紧分泌促性腺激素释放激素，垂体前叶就分泌卵泡刺激素和少量的黄体生成素，在卵泡刺激素的作用下，卵巢内卵泡开始生长，生长的卵泡一面长大一面分泌雌激素，长得越大分泌的越多。雌激素一面让宫颈粘液逐渐稀薄透明，一面让子宫内膜越来越厚，雌激素在排卵前占优势；卵泡逐渐长大成熟，雌激素的分泌也逐渐增加，当雌激素快增加到最高值的时候，下丘脑垂体就接到一个信号，卵子快成熟了，垂体前叶就赶紧分泌以LH为主的激素，形成黄体生成素释放高峰，因为LH可以引起成熟的卵泡排卵；排卵的时候，雌激素会大幅度下降；在黄体生成素的作用下，排卵后的卵泡破裂口闭合，形成黄体，黄体分泌大量孕激素和少量雌激素，孕激素在排卵后占优势。孕激素作用于子宫内膜，子宫内膜发生水肿，分泌糖原，转变为分泌期内膜，为受精卵着床做好准备。若排出的卵子没有受精，黄体就开始萎缩，黄体分泌的孕激素和雌激素也就迅速减少，子宫内膜骤然失去这两种性激素的支持，就会缺血坏死而脱落，于是出现阴道出血，月经来潮。来月经后雌激素、孕激素水平降低到一定程度，下丘脑就又赶紧分泌促性腺激素释放激素，开始下一个月经周期。如果受精卵着床，在合体滋养层细胞分泌的绒毛膜促性腺激素的作用下，卵巢黄体变成妊娠黄体并继续分泌孕激素和雌激素，子宫内膜就不会坏死脱落，就不会来月经。 这是激素的作用过程，在有了腹腔镜之后，月经周期卵巢的变化，我们可以直观的看到。首先，月经期尚未结束的第3～5天，卵巢上有几个到几十个卵泡开始发育，最晚发育到7～9天的时候，就自行退化了，仅仅留下一个比较好的卵泡，成为优势卵泡在生长，所有的养分都供应这个独苗，退化的这些卵泡叫卵泡闭锁；优势卵泡继续生长，平均每天增长1.5mm；当然不是匀速增长，月经期第10天前平均每天增长1.2mm，排卵前4天平均每天增长1.9mm，一直到卵泡发育成熟。卵泡发育成熟的直径，也就是即将排卵时候在B超上显示出来的直径，平均在20～22mm，个别人的直径在18～25mm期间都可以排卵。随着卵泡的发育成熟，卵泡逐渐向卵巢表面移行并向外突出，当卵泡接近卵巢表面时，这个地方的表层细胞变薄，最后破裂，出现排卵。排卵的时候先是大部分卵泡液流出，之后卵细胞才排出。排卵后，卵泡壁塌陷，卵泡膜血管壁破裂，血液流入原先的卵泡腔内凝成血块，也就是血体，卵泡壁的破口很快由纤维蛋白封闭，封闭的血体内含有大量的内分泌细胞团，在新鲜的时候看起来是黄色，这个时候血体变成黄体，到排卵后7～8日（相当于月经周期第22日左右）黄体发育达到最高峰，直径一般为1～2cm，程度不等地突出于卵巢表面，在排卵9～10日黄体开始萎缩，黄色消退，逐渐转变为纤维组织，看起来是白色的，叫白体，之后，开始下个月经期。 来月经、卵泡发育、卵泡成熟、排卵、血体、黄体、白体，雌孕激素的周期性变化，这就是月经生理，弄清楚了这一点，关于排卵监测的原理和方式，就很好理解和掌握了。二，月经周期记录和排卵期计算?全世界女性的月经周期范围是21～35天，平均是28天，我们前面在讲述月经生理的时候，就是按照28天讲述的。不过，月经周期规律性的提前一周或拖后一周，都是正常的，如果月经周期一直是21天左右也是正常的，一直是35天左右也是正常的，但如果这个月是21天，下个月是35天，或这个月是33天，下个月是23天，这就有点不规律了，尽管在正常范围之内，也不算正常。?全世界女性的月经期，是3～7天，平均是5天；?一般来说，只要是有规律的、有排卵的正常月经周期，排卵后到来月经的黄体期，时间是相对固定的，都是12～16天，平均14天；排卵日前，我们叫卵泡期，它的时间因周期长短很不一致，但排卵日之后的黄体期，基本都一致，是14天。因此，规律正常的月经周期，你的周期是21天，那