健康心理学知识点.docx

正常心理与异常心理及其区分　 一、1.正常的心理活动，具有三大功能： 　 ⑴能保障人作为生物体顺利地适应环境，健康地生存发展； 　 ⑵能保障人作为社会实体正常地进行人际交往，在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责任，使人类赖以生存的社会组织正常运行； 　 ⑶能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性，以便创造性地改造世界，创造出更适合人类生存的环境条件。 　 2.心理正常与异常区分的常识性方法：⑴离奇怪异的言谈、思想和行为⑵过度的情绪体验和表现⑶自身社会功能不完整⑷影响他人的正常生活。 　 3.李心天 非标准化区分心理正常与异常： 　 ⑴就统计学角度，将心理异常理解为某种心理现象偏离了统计常模 　 ⑵就文化人类学角度，将心理异常理解为对某一文化习俗的偏离 　 ⑶就社会学角度，将心理异常理解为对社会准则的破坏 　 ⑷就精神医学角度，将心理异常理解为古怪无效的观念或行为 　 ⑸就认知心理学角度，将心理异常看作是个体主观上的不适体验。 　 4.李心天对区分正常与异常心理提出四类标准化的区分：⑴医学标准⑵统计学标准⑶内省经验标准⑷社会适应标准。 　 5.郭念锋 病与非病（心理正常与异常）三原则： 　 ⑴主观世界与客观世界的统一性原则（有无自知力，自我认知与自我现实的统一性的丧失） 　 ⑵心理活动的内在协调性原则 ⑶人格的相对稳定性原则。常见异常心理的症状　 一、认知障碍 　 1.感觉障碍：感觉过敏、感觉减退、内感性不适。 　 2.知觉障碍：错觉、幻觉（幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉）。 　 按幻觉体验的来源，分为真性幻觉（形象清晰、生动，位置精确）与假性幻觉（形象模糊、产生于患者的主观空间如脑内、牙齿内，如闭上眼睛能看到东西，不用耳朵也能听到声音等）。 　 按幻觉产生的特殊条件，又有功能性幻觉（与正常知觉同时出现、存在、消失）、思维鸣响（听到自己的思想）、心因性幻觉（强烈精神刺激引发）。 　 3.感知综合障碍。 　 二、思维障碍 　 1.思维形式障碍： 　 ⑴思维奔逸（词汇丰富，自诉脑子反应快）； 　 ⑵思维迟缓（反应迟钝、语速慢、自诉脑子不灵了）； 　 ⑶思维贫乏（语速不慢，回答简单，没有什么要想，也没有什么可说的）； 　 ⑷思维松弛或思维散漫（不切题，答非所问）； 　 ⑸破裂性思维（在意识清楚的情况下，内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性，旁人无法理解）； 　 ⑹思维不连贯（严重的破裂性思维，语词杂拌）； 　 ⑺思维中断（思维过程突然中断，不受意愿的支配，心里明白，但脑子里一片空白）； 　 ⑻思维插入和思维被夺（还有属于自己的思维活动）； 　 ⑼思维云集又称强制性思维（完全不受自己意愿的支配）。 　 2.思维内容障碍： 　 ⑴妄想（①关系妄想②被害妄想③特殊意义妄想④物理影响妄想⑤夸大妄想⑥自罪妄想⑦疑病妄想⑧嫉妒妄想⑨钟情妄想⑩内心被揭露感）； 　 ⑵强迫观念，又称强迫性思维，是指某一种观念或概念反复地出现于患者的脑海中。（明知不必，但无法摆脱，而苦恼）。表现形式：①强迫性回忆②强迫性穷思竭虑③强迫性计数④强迫性怀疑⑤强迫性对立观念。 　 ⑶超价观念：是一种在意识中占主导地位的错误观念；它是片面的与实际情况有出入的；带有强烈的感情色彩而无法自拔。常见于人格障碍和心因性精神障碍患者。 　 3.智能障碍之精神发育迟滞与痴呆。 　 三、情感障碍 　 1.以情感变化为主的情感障碍： 　 ⑴情感高涨 　 ⑵情感低落（愉快感缺失、自我评价过低、自罪妄想、自杀企图） 　 ⑶焦虑（严重的急性焦虑发作，称惊恐发作，患者常有濒死感、失控感、呼吸困难、心跳加快、手心出汗、尿急等自主神经功能紊乱） 　 ⑷恐怖。 　 2.以性质改变为主的情感障碍： 　 ⑴情感迟钝⑵情感淡漠⑶情感倒错 　 3.脑器质性损害的情感障碍： 　 ⑴情感脆弱⑵易激惹⑶强制性哭笑⑷欣快 　 四、意志行为障碍 　 1.意志增强； 　 2.意志减退； 　 3.意志缺乏； 　 4.精神运动性兴奋； 　 5.精神运动性抑制： 　 ①木僵与亚木僵（紧张性、抑郁性、心因性、器质性） 　 ②违拗（主动性、被动性） 　 ③蜡样屈曲（空气枕头） 　 ④缄默 　 ⑤被动性服从 　 ⑥刻板动作 　 ⑦模仿动作 　 ⑧意向倒错 　 ⑨作态 ⑩强迫动作（违反本人意愿，反复出现）常见精神障碍　 一、精神分裂症及其他妄想性障碍　 1.精神分裂症。临床上分为：青春型（行为愚蠢，恶作剧，性轻浮）、偏执型（心妄想、幻觉为主）、紧张型、单纯型（预后不良）。 　 2.偏执性精神障碍，又称妄想性障碍。以系统妄想为突出临床表现，妄想常有系统化倾向，病程演进缓慢，有时人格可保持完整，并有一定的工作及社会适应能力。 　 3.急性短暂性精神障碍。一组共同特点是：在两周内急性起病；以精神病性症状为主；起病前