脉管系统动脉重点.pptVIP

* 【血管概述】 由心室发出，运血离心， 管壁厚、弹性大、血压高。 与心房相连，运血回心， 管壁薄、弹性差、血压低。 连于动脉与静脉之间，相互吻合成网，管腔细、管壁极 薄、分布广、血流慢。 ? 动脉 Artery ? 静脉 Vein ? 毛细血管 Capillary 【血液循环途径】 ? 肺循环(小循环) ? 体循环(大循环) 右心室→ 肺动脉→左、右肺动脉→左、右肺内各级动脉 →左、右肺内毛细血管→左、右肺静脉→左心房 左心室 →主动脉→全身各级动脉→全身毛细血管→全身小、中静脉→上、下腔静脉→右心房 系统解剖学 Systematic Anatomy Artery 动 脉 【动脉概述】 1.概念： 3.临床： 2.分类： 器官外动脉 器官内动脉 导血离心的血管(发自心室) 按功能： 损伤后出血快，出血多;后果严重。压迫止血有效，及时输血。 按管径：分大、中、小、微动脉。 体循环 肺循环 冠状循环 4.器官外血管分布规律： ①左右对称性②局部主干③体腔分脏支和壁支，壁支节段性分布④与静脉和神经伴行⑤安全隐蔽性，多行于身体屈侧、深部⑥常以最短距离到所支配的器官⑦分布形式与器官形态有关⑧动脉的管径与所供血器官功能有关 【肺循环的动脉】 右心室发出经主动脉起始部前方向左后上方斜行至主动脉弓下方分叉。 行程 肺动脉干 Pulmonary Trunk 左肺动脉 右肺动脉 Pulmonary Circulation A. Right Pulmonary A. Left Pulmonary A. 动脉韧带 Arterial ligament 动脉导管未闭(6个月) 【冠状循环的动脉】 Coronary Circulation A. 冠脉铸型 升主动脉 右冠状动脉 左冠状动脉 【体循环的动脉】 Systemic Circulation A. 平第3肋间隙起于左心室向右上方达右侧第2胸肋关节 主动脉弓 Aortic Arch 升主动脉 Ascending ~ 降主动脉 Descending ~ 弓形弯曲至第4胸椎体下缘左侧 至第4腰椎下缘 穿膈肌主动脉裂孔入腹腔 胸主动脉 Thoracic Aorta 腹主动脉 Abdominal Aorta 主动脉 Aorta 【学习提示】 1.勾画全身动脉分布网络框架 2.明确全身各个局部主干供应 3.体表触摸动脉搏动和寻找压迫止血点 【升主动脉分支】--心(冠状循环动脉) 升主动脉 右冠状动脉 左冠状动脉 【主动脉弓分支】--头颈、上肢的动脉干 头臂干 左颈总动脉 左锁骨下动脉 右颈总动脉 右锁骨下动脉 头颈部 上肢 颈总动脉 Common Carotid A. 1.起止与行程 2. 压迫止血 右起头臂干，左起主动脉弓，均经过胸锁关节后方，沿食管、气管和喉外侧上行，至甲状软骨上缘分支。与颈内静脉、迷走神经一起被包裹在颈动脉鞘内。 在胸锁乳突肌前缘，相当于环状软骨平面，向后压向第6颈椎横突前结节(颈动脉结节)。 3. 二个重要结构 颈动脉小球----化学感受器 颈动脉窦----压力感受器 颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部位。 扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈总动脉分叉处的后方。 4. 分支 颈内动脉 Internal Carotid Artery 颈外动脉 External Carotid Artery 经颈动脉管、破裂孔至颅腔，分支分布于脑和视器。 颈内动脉在颈部无分支。 脑膜中动脉 ①甲状腺上动脉 ②舌动脉 ③面动脉 (止血部位) ⑥颞浅动脉 (止血部位) ⑦上颌动脉 ⑤枕动脉 ④耳后动脉 下牙槽动脉 颈外动脉 External Carotid Artery 锁骨下动脉 Subclavian A. 1.起止与行程 2. 压迫止血 右起头臂干，左起主动脉弓，经过胸锁关节后方斜向外至颈根部，呈弓状经胸膜顶前方，穿斜角肌间隙,至第1肋外缘延续为腋动脉。 在锁骨中点的锁骨上窝处向后内下压向第1肋进行止血。 3. 主要分支 椎动脉 Vertebral A. 甲状颈干 胸廓内动脉 肋颈干 颈横A 肩胛上A 甲状下A 肋间最上A 颈深A 胸廓内动脉 肌膈A 肋间前A 腹壁上A 【上肢动脉】 锁骨下A 腋动脉 肱动脉 尺、桡动脉 掌浅、深弓 大圆肌下缘 第一肋外缘 平桡骨颈高度 腋动脉 Axillary A. 第1段： 胸肩峰动脉 第3段： 肩胛下动脉 旋肱前、后动脉 胸上动脉 胸外侧动脉 第2段： 胸背动脉 旋肩胛动脉 肱动脉 Brachial A. 肱深动脉 桡动脉 Radial A. 尺动脉 Ulnar A. 在肱桡肌与旋前