防治原则与治疗合编.pptVIP

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四、扶正驱邪 疾病的演变过程,从邪正关系来说,是正气与邪气双方互相斗争的过程。邪正斗争的胜负决定疾病的转归和预后。通过扶正祛邪,可以改变邪正双方的力量对比,使其有利于疾病向痊愈方向转化,故这是治疗学中的一个重要法则。 四、扶正祛邪 疾病发生 正气虚 邪气实 扶正 祛邪 阴阳偏衰 阴阳偏盛 扶正,即扶助正气,增强体质,提高机体的抗邪能力。扶正多用补虚方法,包括用药,针灸,气功,身体锻炼,精神调摄,饮食调养等。 祛邪,即是祛除病邪,减轻或消除邪气的毒害作用,使邪去正安。祛邪多用泻实方法,由于邪气不同,部位有异,其治法亦不一样。 扶正使正气加强,有助于机体抗御和祛除病邪; 祛邪能排除病邪的侵害和干扰,使邪去正安,有利于 正气的保存和恢复。 单纯扶正法,适用于以正气虚为主要矛盾,且邪气 又不盛的虚性病证。 单纯祛邪法,适用于以邪实为主要矛盾,而正气未 衰的实性病证。 扶正与祛邪兼用,适应于正虚邪实病证,扶正而不留邪,祛邪又不伤正。 先祛邪后扶正,适用于邪盛正虚,正气尚能耐攻者; 先扶正后祛邪,适用正虚邪实,以正虚为主的病人; 扶正与祛邪,两者相互为用,相辅相成。 四、扶正祛邪 五、同病异治、异病同治 同病异治,指同一种疾病,由于病情的发展和病机的变化,以及邪正消长的差异,机体的反应性不同,治疗上应根据其具体情况,运用不同的治法加以治疗。 异病同治,指不同的疾病,在其病情发展过程中,会出现相同的病机变化或同一性质的证候,可以采用相同的治法治疗。 感冒 发散风寒 疏散风热 清热解暑 补气解表 久泄脱肛 崩漏出血 子宫脱垂 胃下垂 补中益气 疾病 病因病机 治疗 风寒束肺 风热袭肺 暑热郁表 气虚邪侵 中气下陷 五、同病异治、异病同治 六、因时、因地、因人制宜 因时:根据气候季节特点考虑治疗方法和用药原则 因地:根据地理环境特点,选择治疗方法和 用药原则 因人:根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯等的 不同特点,进行适当的治疗 因时制宜 指根据不同季节和气候特点,来考虑治疗用药的原则。如夏季气候温热,人体腠理开泄,故不宜过用辛温发散药,避免开泄太过,耗伤气阴;冬季气候寒凉,人体腠理致密,当慎用寒凉,以防伤阳;暑季多雨,气候潮湿,故病多挟湿,治宜加入化湿、渗湿之品。 因地制宜 即根据不同地理环境特点,选择治疗用药。 如西北地高气寒,病多燥寒,治宜辛润,寒凉之剂必须慎用;东南地低气温多雨,病多温热或湿热,治宜清化,而温热及助湿之剂必须慎用。 此外,同一风寒表证,治宜辛温发汗以解表;西北地区,多用麻黄、桂枝、细辛;东南地区,多用荆芥、苏叶、淡豆豉、生姜;湿重地区,多用羌活、防风、佩兰等。 防治原则与治法 第七章 目 录 第一节 防治原则 第二节 治 法 中医治疗学,分为治则和治法 治则,即治疗疾病的总原则。它是在整体观念和辨证论治精神指导下,临床治疗立法、处方、用药的普遍原则。 治法,是治疗疾病的基本方法,即是治则的具体化。 治则指导治法。 第一节 防治原则 预防为主 治病求本 调整阴阳 扶正祛邪 病治异同 三因制宜 治法: 汗、吐、下、和、 温、清、补、消 一、养生与预防 中医学历来重视养生与预防,养生又称为“摄生” 。 预防:采取一定的措施防止疾病的发生,包括未病先防和既病防变。 (一) 未病先防 未病先防是指在疾病发生之前,充分调动人体的主观能动性,增强体质,养护正气,提高机体的抗病能力,同时能动地适应客观环境,避免病邪侵袭,做好各种预防工作,以防止疾病的发生。 养生保健 未病先防 注重调养正气 防止邪气侵害 正气存内邪不可干 邪之所凑其气必虚 一、养生与预防 顺应自然规律,注意形体锻炼,重视精神调节,起居有节,劳作适度 (二) 既病防变 既病防变是指疾病已经发生,应早期诊断、早期治疗,以防止疾病的发展和传变。 既病防变 早期诊治 先安未受邪之地 注重疾病传变规律 (防止传变) 早期诊治 疾病一旦发生,及时地进行诊断和治疗,尽快使疾病愈于初期阶段,这是防止疾病发展和传变的重要而有效的方法。外邪侵犯人体,如果不及时治疗,病邪就可能由表传里,步步深入,以致侵犯内脏,使病情愈来愈复杂深重,治疗也就愈加困难。 先安未受邪之地(防止传变) “先安未受邪之地”是指患病之后,及时控制病情,防止发生变化,中医根据五行相生相克理论,掌握疾病传变规律,先保护人体正气和未受病邪侵犯的脏腑。 上工治未病,中工治已病……见肝之病,则知肝当传之 于脾,故先实其脾气,无会得受肝之邪。 二、治病求本 治病求本,就是要寻找出疾病的根本

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