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对医务人员进行绩效考评的方法与激励机制
一、制定科学的考评方法
1、规范考评制度 医院考评制度要达到规范化管理,首先必须执行医疗质量院级督查制度,避免形式,要动真格。医院成立了质量考评小组、医德考评小组、任务核算统计小组。并制订了考评小组的职责。如医疗质量考评小组必须严格执行和督查三级查房制度、会诊讨论制度和临床教学制度等。要定期和不定期进行常规督查,发现缺陷及时登记,反馈到科到人。每月进行一次医疗质量讲评和计分统计,防止流于形式。
2、合理制定标准 要根据医、药、护、技各类人员,各类职称制定出各类考评标准,以数字为依据的数学模型进行考评。把提高质量的每一个环节落到实处。在实施过程中切实做到三点。
(1)考核标准分解到人,根据综合质量的考核内容,科室负责人与院长、医务人员与科室负责人分别签订责任状,纳入年度目标管理责任制,实行人人有担子,事事有标准,工作有尺度,操作有规程。
(2)规章监督执行到人。科室质控员每周进行一次科内质量情况小结。医务科、质控科对危急重症的住院病人进行跟踪监督,对照条件作出质量评估。医院行政查房通过走访病人及家属及时掌握治疗是否及时,饮食是否合理,后勤保障是否周到,医疗作风是否满意,如有不良反映,立即核实作出整改。
(3)出现问题责任到人。对不认真履行职责和不能按质按量完成任务的医务人员、管理人员、工勤人员责任追究到人,处罚到位。情节严重的调离岗位、降职、降薪、下岗等处理。
3、认真实施考核
(1)考核原则规范化。考核工作做到公正、民主、公开和注重实效。在考核方法、程序、环节上有统一的标准,有不同岗位指数以保证考核结果的准确合理。如制定检验科、病理室、B超室、放射科等医技科室报告单准确率的标准基本一致,但检验人次数应该分科别论,这样有利于引导医务人员把精力放在干实事、讲质量、求效益上。而且易于量化,在执行时具有较强可比性。
(2)考核内容数据化。为了使考核做到有据可依,最有说服力的是将考核内容量化为数据。如对每个住院医师收治的住院人数、住院天数、治愈率、好转率、病历优良率、处方合格率进行数据统计,并结合医德医风对病人问卷满意度,为病人排忧解难的典型事例计分等进行综合性数据处理,全面了解每个医务人员的德、能、勤、绩。并对每个医务人员建立考核档案,年终按优秀、合格、不合格进行一次综合评定,作为晋升、评优的重要依据。
(3)考核程序简单化。在考核程序上,强调简便易行。医院职能科室有行使考核的职能,并将医疗质量、医德医风的考核数据量化为系数交财务科,作为经管办核算奖金指标,科室扣分落实到人。通过考核既能发现工作中的缺陷,又能达到强化控制的目的。
二、建立可行的激励机制建立起切实可行的激励机制对增强医院工作的活力、促进医院的内涵建设、提高医院的经济效益和社会效益是十分重要的。也是对医务人员效绩考评结果的进一步落实,使考评工作取得成效。在实施中建立了以下激励机制。
1、拉开奖金档次 医院按照考评结果和完成任务情况将奖金核算到科室,科室到人设立劳资奖和劳务奖两部份。劳资奖的奖金系数原则上分为:
⑴科主任和主任医师;
⑵副主任医师、科室副主任和护士长;
⑶责任主治医师;
⑷责任护师、主管护师、高年资经治医师;
⑸其他年青医师、护士。共五个档次。
劳务奖主要是通过考评劳动量和工作量,原则上分为3~5个档次,每个档次差在10%以上,由科室负责人核算落实到人。
2、实行奖优罚劣 根据考评情况,对政治思想好、医疗作风正派、完成任务出色的同志,设立贡献奖,对贡献大的同志呈报记功、越级晋职、上浮工资。近五年来,全院有45人受到县委县政府的记功奖励,有3人工资上浮一级,有7人越级晋升。对医德医风较差,违规违纪人员分别给予相应处理,包括推迟晋升、工资下浮、解聘职称、辞退等。
3、设立专项嘉奖 为了鼓励全院职工引进新技术,开展新项目,设立了特、甲、乙、丙四等奖。获省级一、二、三、四等科研成果奖,除上级奖励外,医院分别给予不同等级的奖励。
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