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课件-肺动脉高压合并妊娠医学课件幻灯片
* 2016-4-8 本院胸部CT+CTA:肺动脉高压,右心房、右心室增大,心包积液,左下肺钙化。 2016-4-9 本院腹部彩超+胸腹水彩超:腹部未见明显异常,双侧胸腔微量积液较深处均约6mm。 2016-4-9 本院产科彩超:宫内单活胎,符合23-25W大小,胎盘位于子宫后壁,Ⅰ-Ⅱ级;胎儿右肾集合系统轻度分离。 实验室辅助检查 * 2016-4-11 腹部彩超:肝稍大,肝静脉及下腔静脉内径偏宽,考虑肝淤血,餐后胆囊壁毛糙增厚; 2016-4-11 心脏彩超:右心明显增大 肺动脉内径增宽并肺动脉高压(重度),PG:67mmHg,估测肺动脉收缩压约:82mmHg;三尖瓣重度返流,肺动脉瓣轻-中度返流,心包少量积液,右心功能减退。EF:57%。 实验室辅助检查 * * 实验室辅助资料 2016-4-8 血气分析:Corrected pH 7.515↑,Corrected pCO2 19.7mmHg↓,Corrected pO2 110.6mmHg↑,BE(B)-4.7mmol/L; 2016-4-9 血气分析:Corrected pH 7.474↑,Corrected pCO2 24.9mmHg↓,Corrected pO2 93.7mmHg,BE(B)-4.0mmol/L; 2016-4-10 血气分析:Corrected pH7.503↑,Corrected pCO2 23.1mmHg↓,Corrected pO2 105.2mmHg↑,BE(B)-3.4mmol/L; 2016-4-11 血气分析:Corrected pH7.437,Corrected pCO2 19.6mmHg↓,Corrected pO2 146.9mmHg↑,BE(B)-8.7mmol/L; * 2016-4-8 肝功能示:白蛋白29.7g/L↓,总胆红素21.1umol/L↑,直接胆红素8.7umol/L↑,谷丙转氨酶87.1u/L↑,谷草转氨酶76.58u/L↑; 2016-4-9 肝功能示:白蛋白25.6g/L↓,总胆红素23.1umol/L↑,直接胆红素9.6umol/L↑,谷丙转氨酶75.2u/L↑,谷草转氨酶51.36u/L↑; 2016-4-10 肝功能:白蛋白27.6g/L↓,总胆红素23.6umol/L↑,直接胆红素9.8umol/L↑,谷丙转氨酶67.4u/L↑,谷草转氨酶39.75u/L↑。 实验室辅助检查 * 2016-4-8 电解质:钙1.95mmol/L↓,镁0.58mmol/L↓,钾3.53mmol/L; 2016-4-9 电解质:钙1.85mmol/L↓,镁0.55mmol/L↓,钾2.98mmol/L↓; 2016-4-8 降钙素原:3.88ng/mL↑; 2016-4-9 高敏C反应蛋白:31.4mg/L↑; 2016-4-9 免疫全套、风湿全套:阴性; 2016-4-9 24小时尿蛋白:108mg; 实验室辅助检查 * 2016-4-8 凝血功能:凝血酶原活动度103.2%,定量纤维蛋白原2.98g/L,D二聚体定量1.33mg/L↑; 2016-4-8 肾功能:尿素氮5.55mmol/L,肌酐54.57umol/L,尿酸497.0umol/L↑; 2016-4-10 肾功能:正常; 2016-4-10 电解质:钙2.02mmol/L↓,钾3.95mmol/L,钠135mmol/L↓; 2016-4-11 B型脑利钠肽前体:2133pg/ml; 2016-4-11 狼疮全套:阴性; 实验室辅助检查 * 2016-4-8 血常规:白细胞计数7.22×10^9/L,血红蛋白88g/L↓,红细胞平均体积84.3fL,红细胞平均血红蛋白含量23.8Pg↓,血小板计数189×10^9/L; 2016-4-9 尿常规:酮体微量,白细胞3+,胆红素阴性; 2016-4-9 白带常规:阴道清洁度Ⅳ度,真菌3+; 2016-4-10 血常规:血红蛋白84g/L↓,红细胞平均体积82.3fL↓,红细胞平均血红蛋白含量22.6Pg↓; 2016-4-11 性病全套示:解脲支原体培养阳性; 实验室辅助检查 * 入院诊断 1.肺动脉高压(重
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