熏洗方对肛肠疾病患者术后创面水肿的临床疗效观察_NoRestriction.pdf

湖北中医药大学 硕士学位论文 熏洗方对肛肠疾病患者术后创面水肿的临床疗效观察 姓名：袁继全 申请学位级别：硕士 专业：中医外科学 指导教师：刘行稳 摘要 目的：观察肛肠疾病术后患者应用术后水肿薰洗方熏洗在促进肛肠病术后 创面水肿消退方面的治疗效果。 方法：本课题选择2008年7月至2009年11月期间湖北省中医院肛肠科 住院病人，将符合纳入标准的86例痔瘘术后患者，随机分治疗组和对照 组两组，每组各43例。其中治疗组根据中医辩证论治原则，采用导师的 多年临床经验方，选用相应的中药煎汁，熏洗创面，每天两次，早晚各一 0-1 次，每次1 5分钟。对照组采用高锰酸钾溶液(I：5000)坐浴。治疗 6—6 组男18例，女25例，年龄17岁，其中肛瘘切开或切开挂线术后患 者8例，混合痔外剥内扎术后患者19例，肛周脓肿切开引流术后患者11 例，肛裂切除术后患者5例。本组患者平均年龄42．13±6．84岁。对照组 男21例，女22例，年龄18—62岁，其中肛瘘切开或切开挂线术后患者 9例，混合痔外剥内扎术后患者24例，肛周脓肿切开引流术后患者7例， 3±7．6 肛裂切除术后患者3例。患者平均年龄39．4 1岁。经统计学分析两 组患者的性别、年龄、病种大致相同，差异无显著性(P0．05)，具有可比 性。 术后第二天即予以熏洗治疗，治疗组将术后水肿熏洗方配方中药煎 汤，煮沸后立即倒入坐浴盆中，趁热将臀部置于坐浴盆上方熏蒸，待水温 合适不烫手时(42℃左右)将臀部浸入盆中药液内洗浴1o一15分钟，每天 早晚各一次。对照组采用高锰酸钾溶液(I：5000)坐浴，方法同前。两 组均以1o天为1个疗程，1个疗程结束后进行观察比较。选定创面水肿情况 作为观察指标，将其按无、轻、中、重分别计为0， 1， 2， 3分，治疗 前与治疗后进行观察统计。 结果：两组药物的临床疗效比较：对照组痊愈11例(25．6％)；显效13例 (30．2％)；有效13例(30．2％)；无效6例(14％)，总有效率为86．o％。治疗组 痊愈22例(51．2％)；显效9例(2O．9％)；有效11例(25．6／0)；无效1例 (2．3％)，总有效率为97．7％。经统计学Ridit分析，治疗组和对照组的临 床疗效有显著性差异(U=4．48367，pO．05)． 两组药物治疗前后症状积分比较： 对照组，疗前症状积分6．74±4．06，治疗后症状积分3．18士1．26； u检验，两组治疗前后，症状积分变化均有显著性差异，Po．001，组 间积分有显著性差异(PO．001) 结论：术后水肿薰洗方能明显改善肛肠患者术后肛缘水肿情况，促进创面 愈合，且无明显副作用，是治疗肛肠疾病术后肛缘水肿的有效方剂。 关键词术后水肿：薰洗方：熏洗：临床观察 Ⅱ Abstract f ire：Afterobservationhemorrhoidsi Stula Object ication XunwashesXunwashes patientappl technique，dropsyFang ion the afterthe anus area en