封堵左锁骨下动脉修复Stanford B型主动脉夹层40例分析.docVIP

封堵左锁骨下动脉修复Stanford B型主动脉夹层40例分析 　　摘要：目的 分析直接封堵左锁骨下动脉修复锚定区15 mm的Stanford B型胸主动脉夹层的临床治疗效果。方法 回顾性分析2009年1月～2011年1月在泸州医学院附属医院急诊医学部采用直接封堵左锁骨下动脉修复40例锚定区15 mm的Stanford B型胸主动脉夹层患者的临床疗效。结果 40例患者中39例成功植入覆膜支架，准确覆盖夹层破口及左锁骨下动脉开口，1例因主动脉迂曲无法植入，平均手术时间（52.4±6.8）min，平均住院时间（5.8±1.8）d，术后随访48个月，无患者死亡，术后并发症包括：支架移位1例；左上肢缺血2例，其余患者效果良好。结论 直接封堵左锁骨下动脉修复锚定区15 mm的Stanford B型胸主动脉夹层具有操作简便，手术时间短，并发症少，术后恢复快的优势，但必须根据willis环及左椎动脉情况选择术式。 　　关键词：主动脉夹层；支架；腔内修复 　　Thoracic Endovascular Repair by Covering the Left Subclavian Artery on Stanford B Type Thoracic Aortic Dissection：An analysis of 40 cases 　　YANG Fan，DENG Lu 　　（Dep