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患者安全用药 --护理版 张磊善 石门县人民医院 内容 一、临床用药咨询 二、临床用药监护 三、临床用药建议 资料来源： 《药物咨询登记表》 HIS系统 《中国国家处方集》 知网CNKI、万方数据库 《中国医师药师临床用药指南》 …… 一、临床用药咨询 问题1：脂肪乳+丙氨酰谷氨酰胺+多种微量元素+KCl？ 答：脂肪乳+丙氨酰谷氨酰胺：配伍稳定性好 脂肪乳+多种微量元素：多种微量元素含有多种金属离子，若与脂肪乳配伍，可导致脂肪乳剂破裂，产生大脂滴，引起血管脂肪栓塞，属配伍禁忌。 多种微量元素+KCl：多种微量元素不可添加其他药物，避免可能发生沉淀，宜单独使用。 问题2：奥美拉唑晨服 or 睡前服更好？法莫替丁？ 答：质子泵抑制剂（拉唑类）应在晨起餐前半小时口服；H2受体阻断剂（替丁类）应在睡前口服 问题3： 骨二科一例拟行髋关节置换术的73岁女性患者，术前头孢菌素类过敏，可选用哪种抗菌药物预防感染？ 答：青霉素类、头孢菌素类过敏者，可选用克林霉素（针对革兰阳性菌）、氨曲南（针对革兰阴性菌） 问题4：妇科一护士在用0.9% NS配制阿莫西林克拉维钾后出现红色，能否继续使用？ 答：阿莫西林与克拉维酸均含有β-内酰胺结构，对光、热、湿均不稳定，在溶解、稀释和输注过程中尽可能避光。变色后不能使用。 影响因素：溶媒、浓度、时间…… 二、临