社区儿童保健的管理.pptVIP

社区儿童保健管理 甘肃省妇幼保健院 郭金仙 儿童保健工作内容 研究儿童生长发育规律和影响因素,不断提高儿童体格生长、智能发育和社会适应能力 研究儿童营养和营养障碍性疾病，改善儿童营养水平 研究儿童心理发育规律，识别儿童发育和行为的异常与偏异 研究各种儿科疾病的预防措施，如预防接种、疾病筛查、健康促进与健康教育 儿童保健工作内容 研究各种疾病康复的可能性和具体方法，提高儿童的生存生活质量 加强对常见病防治研究，降低其发病率和死亡率 发挥三级妇幼保健网作用，对儿童实行系统保健管理 深入社区和家庭，普及儿童保健技术和疾病防治知识 加强对托幼机构卫生保健的业务指导，会同教育部门做好儿童早期教养 儿童保健管理相关法律法规 城乡儿童保健工作要求 散居儿童卫生保健管理制度 托幼机构儿童保健管理办法 母婴保健法及其实施办法 中国儿童发展纲要 妇幼保健机构管理办法 妇幼保健管理组织体系 卫生部妇幼保健与社区卫生司 ---- 国家CDC妇幼保健中心 省卫生厅妇幼保健与社区卫生处 ---- 省妇幼保健院 县（区）卫生局防保科 ----- 县妇幼保健院/所/站 乡卫生院/社区服务中心-----乡卫生院/社区服务中心防保组 村卫生室/社区服务站 ----- 村卫生室/社区服务站医生 21世纪儿童保健的任务和挑战 重视出生缺陷和先天畸形的防治 重视精神卫生和心理发育问题 重视新的感染性疾病及抗生素的合理使用 重视非传染性疾病 重视健康促进，包括公共政策、生存环境、卫生服务 重视社区儿童保健：体格检查、生长监测----母乳喂养、营养指导---非传染性疾病的预防和家庭指导、初级心理咨询、常见慢性疾病管理及家庭指导等 社区儿童保健 儿童保健是我国卫生事业的重要组成部分，社区卫生服务管理必须高度重视为儿童保健服务的问题 根据儿童的生理和心理特点，针对危害儿童健康的主要疾病和影响因素，采取有效的防治和保健措施 保障儿童身心健康，提高儿童健康水平 社区儿童保健管理对象及方式 对象 胎儿期-青春期（出生-14岁儿童）,重点7岁以下儿童 方式 散居儿童保健管理/集体儿童保健管理 社区儿童保健管理的措施 社区医疗机构和卫生人员对儿童实施的主要措施 为维护和增进儿童健康采取的各种非特异性预防措施 针对危害儿童健康的疾病和损伤进行的有针对性的特异性预防措施和手段 早期发现疾病、及时治疗、防止病残的全科医疗措施 社区集体儿童保健管理措施 生活制度：指导制定安排儿童合理的生活制度，包括睡眠、饮食、活动、学习等 营养及膳食管理：①制定不同年龄儿童营养食谱；②膳食中各种营养素不同比值恰当合理；③食物烹调符合儿童特点；④专人负责食谱制定工作；⑤食堂卫生符合标准。 社区集体儿童儿童保健管理措施 健康检查：①儿童入园身体检查；②晨检；③定期检查；④工作人员从业前体检等 疾病管理：主要侧重传染病、常见病、多发病的预防和治疗以及体弱儿管理工作 信息管理:建立固定的登记册和统计报表，反映儿童生长发育进展、疾病发生、营养供给等情况。 社区散居儿童保健管理 对象：辖区范围内散居在各个家庭中的新生儿至入小 学前的儿童（包括居住3月以上临时户口儿童） 社区散居儿童保健系统管理 管理程序与内容 社区散居儿童保健系统管理 新生儿保健管理 婴儿保健管理 幼儿保健管理 学龄前儿童保健管理 体弱儿童保健管理 儿童健康教育 信息管理 新生儿保健管理 新生儿特点 体温调节，循环、消化、泌尿、神经、免疫系统，体格发育 保健要点 保暖、喂养、护理、防感染、疾病筛查 新生儿保健管理--主要措施 1、家庭访视 时间：生后3天、7天、14天、28天 方式：保健人员入户进行 内容：询问睡眠、喂养、大小便、出生等情况；查看室内温度、卫生、通风、婴儿使用物品等；测体温、体重、身长，行体格检查，特别注意皮肤、口腔、脐部及畸形等；宣传指导喂养、护理等；指导加服鱼肝油，做好记录。 一问、二看、三检查、四指导、五投药 新生儿保健管理--主要措施 2、高危新生儿专案管理 出生体重低于2500g，胎龄小于37周，当日访视，以后根据情况访视 出生体重低于2000g，体温不升且生活能力及吸吮弱者，每日访视，情况好转后每周访视一次；出生情况较好者，每周访视1-2次，满月后两周访视1次至2月龄； 出生体重低于1500g，增加访视次数，专案管理到3个月 出生体重过低的，及时转诊到医院治疗 体重达到3000g，一般情况正常，转婴儿保健系统管理 新生儿保健管理--主要措施 3、建立转院治疗制度 4、健全生命统计制度 婴儿期保健管理 婴儿期特点 生长发育最迅速，营养需要多但消化功能未成熟，易 发生消化紊乱和营养不良等，主动免疫功能未