治疗沟通系统.pptVIP

护患关系的现状 人际关系的基本理论 归因理论与护理工作中的冲突 讨论及案例分析 人际关系 广义的人际关系，是指在人类社会中，一切人与人之间相互关系的综合； 狭义的人际关系是指两个或两个以上的人，通过各种媒介进行思想和行为的活动，所形成的相互依存的关系。 人际关系的基本理论 人际激励理论 印象形成理论 对人的归因理论 人际吸引理论 人际关系基本理论之归因理论 海德的通俗心理学 戴维与琼斯的相应推论理论 罗特的控制源理论 维纳的自我归因理论 如护士更换输液瓶时未戴口罩、观察病情不及时、记录不全等。 护士会自然地归因为？ 领导（护理部及护士长）会归因于？ 本单位的领导因病住院 上级领导去探望； 下属去探望 这段时间你做静脉穿刺总是不顺利，一 天连打三针，居然一针未见血。 这时候你会怎么思考自己的状态及目前 的穿刺技术？ ?????????????????????????????? ?归?因?维?度?的?特?征  ???????????????稳定性??????????????????因素来源???????????????????能控制性  类别 ? 稳定?????不稳定?????内在?????外在?? 能控制?????不能控制  能????力??? ??????????????????????????????????????????? 努????力?????????????? ?????????????????????????????????????  工作难度??? ??????????????????????????????????????????????????????????? 运????气???????????? ????????????????????????? ?????????????????????????? 身心状况????????????????????????????????????????????????????????????? 其他因素??????????????????????????????????????????????????????????? 护理团体关系的冲突 内容性冲突 关系性冲突 护患关系的冲突 患者邓某，男，52岁，工人，初中文化水平。胃窦腺癌术后4月余，遵医嘱入院化疗，调查问卷显示其有中度抑郁。患者对自身疾病疑心很重，睡眠不好，对化疗及愈后没有信心。 在做治疗过程中，发生过护士拿错药情况，因此不信任护士。曾经要求不包伙食，遭到科室拒绝，对科室存在不满情绪。 某天因为护士小刘静脉穿刺未成功，对小刘说：“什么护士！就是来害人的，不知你靠什么吃饭的，出去！”小刘道：“是你静脉不好，还老动来动去的，怎么还好意思讲我！”说完转身就走。 由海德、维纳等归因论者提出的各种归因理论观点所刻画出的是社会知觉者在归因时应当运用的正确方法。心理学家把以上理论称为标准的模型，因为它们提出了一个正确的归因过程应遵循的标准或原则，但是心理学家们又发现，社会知觉者并不总是遵循这些标准或原则，相反，他们在归因过程中常显示出一些经常的一贯的偏差。 生活中并不是每个人都能很好地利用归因，因而出现了行为中心偏见、显著性偏见和一致性信息利用不足等现象。 因而也就出现了很多问题，如冲突。 行为中心偏见，在我们的社会规范中要求，人们应对自己的行为后果负责，故轻视了外在因素的作用，重视内在因素的作用。同时，在一个环境中，行为者比环境中的其他因素更为突出，使得我们只注意行为者，而忽视了背景因素和社会关系。 　　一致性偏见人们只注意行为者本人的表现，不大注意行为者周围的其他人的行为。其原因：第一，人们习惯于注意具体、生动，听得见、看得到的事情，往往忽视抽象、空洞的统计信息。第二，人们可能更相信自己所看到和听到的直接信息，而一致性信息涉及的行为者周围的其他人，非直接信息的材料，观察者无法看到。第三，行为者周围的其他人与行为者本人相比，处于突出的位置，只构成背景，往往被忽视。 自我防御性归因：归因很容易因自尊心的需而带上偏见，一方面：把成功归作内在归因，把失败归做为外在归因；另一方面，另一方面：为了释放自己的失败，行为者还可能采取另一种防御偏差，即自我贬损，就是行为者用各种消极的办法来逃避个人的责任。就会出现冲突行为结果中的迁就、回避行为。 请同学自己分析，护理团体关系的冲突及可能的原因 自学 专业的可信性：治疗性沟通的准备与计划阶段的主题资料准备中要解决的问题 人际关系的可信度：一般性沟通解决 请学员自己分析，然后举例说明。 所谓归因，即人们往往凭借外在的线索获得的间接信息推知人们的内部状态的过程。 指人们对他人或自己的所作所为进