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HAPTER 病 区 管 理 系 统 操 作 说 明 输入职工代码,按“回车键”,显示相应职工姓名,然后输入工作密码,注意:“工作密码”必须保密。 登录系统 入区登记: 双击左边新入院的病人或者是转科的病人,输入床位号或按回车键选择床位,修改入住时间,根据医院的需求填写相应的入区信息,再单击“登记”。 病区管理 注意:(1)入区时间是取得是办理入区的当天时间而 不是入院的时间。 (2)入区必须录入诊断。 入区登记 入区取消: 是对未发生费用的病人进行入区取消。 操作:,单击“病区事务“下的”入区取消“菜单,输入床位号或者回车键选择床位,然后确定。 入区取消 病人转区(转科): 操作说明:输入床位号或按回车键选择床位。 病人转区 注意: 1.有未执行的临时医嘱的转区病人必须先执行或取消临时医嘱才能入新病区。 2.有包床的病人必须先取消包床才能转区。 3.为了规范管理,转区病人的原床位只有在转区科室接受了病人后才可以分配给新病人。 4.转区(转科)情况下当天的床位费,有转入病区和科室收取;转ICU不保留原床位。 5.转区停止长期医嘱,转ICU自动停医嘱,转产科不停医嘱。 病人转区 病人出区: 操作说明:输入床位号或按回车键选择床位。输入出院时间诊断等信息,点击确定即可。 病人出区 注意:(1)出区必须录入诊断。 (2)有审核未执行的医嘱允许出区。 (3)病人出区之后对未记账的药品和项目作废处理。 (4)病人退药未完成不可以出区。 (5)出区病人不可以补记帐,必须出区召回才可。 病人出区 出区召回: 操作说明:输入床位号或者回车选择病人,确定即可。 出去召回 注意:出区召回医嘱恢复到当天(由护士召回) 床位映射: 床位管理 床位管理 业务操作流程: 1)运行模块,可以看到代表操作员所在病区的床位映射,每一个标签代表一个床位。根据床位的状态(空床、被占用、被包床)以颜色区分,其中当床位为空床时,分为三种状态:男床、女床、混床,分别以不同的图标表示。 2)每一个标签显示该床位的床位号。当床未被占用时, 每一个标签还要显示占床病人的信息(患者姓名、病人状态、危重级别、护理级别和性别年龄信息)其中危重级别还用特定的颜色加以更为明显的表示,该颜色可以在危重级别设置模块中设置。另外,病人的性别和年龄信息使用形象化的头像表示。给据不同的年龄段和性别使用不同的头像。以上的详细说明可以通过单击模块中?quot;图例按钮得到。 3)当某一个床位被选中时,如果该床未被占用,则在屏幕底部显示该病人的详细信息。屏幕底部的医嘱审核、医嘱执行、医嘱交班按钮代表相应的病区操作。刷新床位按钮用于刷新病区的床位信息。 4)和病人有关的病区操作通过鼠标右键单击床位弹出的菜单操作,选择不同的菜单项,便可以执行相应的病区操作。当鼠标右键单击空床时,弹出的菜单为整个病区的操作(医嘱审核、医嘱执行、医嘱交班)。该模块同时支持用拖放鼠标的方式进行转床和换床操作,只有有病人的床(不包括被包的床)才可以进行转床和换床操作。将源床位拖放到一个空床上,就可以完成转床操作,将源床位拖放到一个有病人的床位上,可以完成换床工作。 床位管理 此模块完成病人转床或床位互换功能。 操作流程:按回车键选中原床位,在下一行按回车键选 中新床位,点击确定按钮即可。 注意: 1)处于转科状态(转入科室尚未接收)的病人不能进行任何床位操作。 2)包床病人不能转床 3)转床病人的床位费是转入后所住床收取 转 床 此模块完成病人包床维护功能。增加、删除包床,增加、删除包床的固定收费项目,包床不包括:诊疗费和检查费。 操作流程: 1)按回车键选中需要包床的床位,系统自动列出包床情况和固定收费项目。 2)选择右边列表中的空床点击向左箭头,将该床变为包床;选择左边列表中的包床点击向右箭头,取消该包床。 3)点击下方增加按钮可以维护包床的一些固定项目(每天自动收费),包床的床位费必须在这里输入不按所包床的原有床位费收取,输入项目拼音码,数量,点击保存按钮即可。 包 床 医嘱管理 医嘱审核: 1) 在左边列表点击方框勾选单个或多个病人,在右侧选择某条医嘱。 2) 点击下方圆形按钮选择审核当前病人的所有医嘱还是单条医嘱,或病区所有医嘱或勾选的病人医嘱,默认为单个病人的全部医嘱。 3) 选好后点击审核通过按钮即可。 注意:(1)医嘱审核时同时审核医嘱联动的材料项目 (2)医嘱审核时不允许删除医嘱 医嘱执行
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