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第四章 血液循环-3 第三节 血管生理 本节主要叙述 血管的功能 由于在组织液重吸收过程中，有一些组织液进入淋巴系统，最终经淋巴管汇入静脉，构成血液循环的一部分，也将简要介绍淋巴循环 与心脏相连接的血管系统是一个相对密闭的管道系统， 通过管道内流动着的血液实现体内物质运输和组织细胞物质交换等重要的生理功能 体循环与肺循环 血管系统都由动脉、毛细血管和静脉串联组成 体循环和肺循环之间也呈串联关系。 体循环和肺循环则由许多相互并联的血管环路组成 这样的结构，即使局部血流量有较大幅度变动，对整个体循环也不会产生很大影响 一、血管的结构和功能分类 1、血管的基本结构：1)内膜层：由内皮细胞和弹力纤维组成，构成光滑血管内壁并赋于血管一定强度和弹性2)肌层：由环绕血管的平滑肌组成，保证血管一定的容积和血流阻力；3)外膜层：由结缔组织组成。 血管壁基本结构 各类血管的功能特点 1. 弹性储器血管（Windkessel vessel） 主动脉、肺动脉主干及其发出的最大分支，其管壁坚厚，富含弹性纤维，有明显的可扩张性和弹性，故称为弹性储器血管 大动脉的弹性储器作用： 1）可使心脏间断射血变成为血管系统中连续血流 2）减少每个心动周期中血压的波动幅度 2. 分配血管 从弹性储器血管以后到分支为小动脉前的动脉管道，其功能是将血液输送至各器官组织 称为分配血管（distribution vessel）。 3. 毛细血管前阻力血管 小动脉和微动脉（arteriole）的管径小，血流阻力大，因而称为毛细血管前阻力血管 微动脉的管壁富含平滑肌，其舒缩活动可使血管口径发生明显变化，从而改变对血流的阻力和所在器官、组织的血流量。 4. 毛细血管前括约肌 在真毛细血管的起始部常有平滑肌环绕，称为毛细血管前括约肌（precapillary sphincter） 其舒缩活动可控制毛细血管的启闭，因此可决定某一时间内毛细血管开放和关闭的数量 5. 交换血管 真毛细血管（true capillary）的管壁仅由单层内皮细胞构成，外面有一薄层基膜，故通透性很高，成为血管内血液和血管外组织液进行物质交换的场所，故称为交换血管（exchange vessel）。 6. 毛细血管后阻力血管 微静脉因管径小，对血流也产生一定的阻力，故称为毛细血管后阻力血管 舒缩活动可影响毛细血管 前阻力/后阻力比值 从而改变毛细血管压和体液在血管内和组织间隙内的分配 7. 容量血管 静脉（大V和腔V）与相应的动脉比较，数量较多，口径较粗，管壁较薄，故其容量较大 可扩张性较大，即较小压力改变可使静脉口径(容积)发生较小改变时，静脉内容纳血量可发生很大变化 在安静状态下，循环血量的60%~70%容纳在静脉中，在血管系统中起着血液储存库的作用，称为容量血管 8. 短路血管 一些血管床中的小动脉和小静脉之间存在直接联系的血管，称为短路血管 短路血管可使小动脉内的血液不经过毛细血管而直接流入小静脉。 手指、足趾、耳郭等处的皮肤中存在许多短路血管，它们在功能上与体温调节有关 二、血流量、血流阻力和血压 血液在心血管系统中流动的一系列物理学问题属于血流动力学的范畴。 血流动力学是流体动力学的一个分支，主要研究血流量、血流阻力、血压以及它们之间的相互关系。 由于血管是具有弹性和可扩张性而非刚性的管道系统； 血液又是含有血细胞和胶体物质等多种成分的非理想液体， 血流动力学除与一般流体力学具有共同点外，又有它自身的特点。 （一）血流量和血流速度 血流量：单位时间内血量流过血管某一截面速度，也称容积速度， 单位: ml/min 或 L/min 血流量与血管两端的压力差成正比，与血流阻力成反比。 Q = P1-P2 / R 血流速度（V）: 又称线速度，单位时间内血液中一个质点移动的速度(m/min)， V与血流量成正比；与血管截面积（A）成反比 V = Q / A 1. 泊肃叶定律 Poiseuille’s law：指出单位时间内液体的流量（Q）与管道两端的压力差（P1－P2）以及管道半径（r）的4次方成正比，与管道的长度（L）和液体的粘滞性（η）成反比，可用下式表示： 2. 层流和湍流 血液在血管内流动的方式可分为层流（laminar flow）和湍流（turbulent flow） 在层流的情况下，液体每个质点的 1）流动方向都一致，与血管的长轴平行； 2）各层流速不相同，血管轴心处流速最快，由轴心向管壁，各层液体的流速依次递减。 3）在同一层的液体质点流速相同 图中的箭头方向指示血流的方向，箭头的长度表示流速，在血管的纵剖面上各箭头的连线形成