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- 2017-03-25 发布于浙江
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教学目标 掌握系统性红斑狼疮患者的临床表现、护理诊断及护理措施 熟悉系统性红斑狼疮的病因和治疗要点 了解系统性红斑狼疮发病机制、实验室及其他检查 患者,女,32岁。关节痛2年,下肢肿半年,发热全身浮肿伴尿量明显减少2个月。检查:T38.1℃,P112次/分,R28次/分,Bp100/60mmHg,面部有蝶型红斑,双侧手掌、足底可见片状红斑,肾功能检查异常,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,抗Sm抗体阳性。初步诊断为:系统性红斑狼疮。 概 述 系统性红斑狼疮(SLE)是累及多系统、多器官的自身免疫性结缔组织疾病。 (一)病因 1.遗传因素 2.性激素因素:与雌激素、泌乳素水平增高有关。 3.环境因素:紫外线、感染、某些食物、某些药物引起。 4.心理和社会因素:心理和社会压力也会对SLE产生不良影响。 5.免疫异常因素 (二)发病机制 SLE患者阴天外出不遮挡皮肤或在室内晒太阳行吗? 1.全身症状:发热,是SLE活动的表现 2.皮肤黏膜损害:面部蝶形红斑是SLE的典型症状 3.关节肌肉疼痛:关节痛常是SLE病人的首发症状之一 4.组织器官损害:有心、肾、肺、消化、血液、神经、眼等损害 5.分型:轻型、重型 (1)蝶形红斑: 鼻梁向两侧面颊部展开呈蝶形红斑,鲜红 或紫红,不规则水肿性红斑。缓解时,红斑可 消退,留棕黑色
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