急诊抢救护理配合 横栏医院急诊科——温福富 主要内容及学习目的: 抢救配合的重要性 抢救工作配合的核心内容 抢救工作对急诊护士的要求 实例讲解抢救护理配合 抢救心得体会 先看看一病倒: 病例分析:一患者,女性,27岁, 14:16因“突发晕倒半小时“由家人抱入急诊,神志不清,呈浅昏迷,呼吸急促,脉搏细速,大汗淋漓,BP:75/50hhmg,心率:143次/分,SPO2:93%,双侧瞳孔直径4mm,对光反应迟钝,立即给予建立静脉通道,双管加压补液,遵医嘱予输入血管加压素多巴胺等药物,但血压仍不回升,立即予相关检查:右侧腹腔穿刺示有少量不凝血液,阴道后穹隆穿刺未见血液,腹部B超未见异常。尿HCG示:阴性,14:50:患者出现心室颤动,呼吸浅快,立即给予气管插管,呼吸机辅助呼吸,遵医嘱予肾上腺素1mg,阿托品1mg IV,持续胸外心脏按压,电除颤,很遗憾,抢救无效, 16:05心电图示一直线,宣布临床死亡。 思考题目: 可能的诊断是什么? 主要的护理问题是什么? 抢救程序及其依据? 在抢救过程中,应该注意什么问题? (1、顺序 2、原则 3、沟通) 护理问题: 1、体液不足 与失血、失液、体液分布异 常有关。 2、组织灌流量改变 与有效循环血量减少有关。 3、气体交换受损 与肺组织灌流量不足、肺水肿有关 4、潜在并发症 多器官系统衰竭 (MSOF)。
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