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婴幼儿脑白质发育 北大医院MRI 谢晟 新生儿(足月) T1W观察髓鞘化好 内囊后肢,放射冠中央,大脑脚,丘脑腹外侧,小脑上下脚,脑干背侧 1-2月婴儿 髓鞘化在T1WI的表现部位 3月:小脑中脚(3月完全) 4月:胼胝体压部、半卵圆中心 4－5月：内囊前肢 5－6月：胼胝体 7月：枕叶，顶叶 8-9月：额叶 10月：颞叶 18月：与成人相似 15-30月：三角区周围，白质联络纤维 4月龄 6月龄 8月龄 10月龄 12月龄 14月龄 24月龄 Periventricular leukomalacia PVL is a form of deep white matter injury, most commonly resulting from insults of HIE. psychomotor retard , EP , optic problem , spastic hypertonia, spastic diplegia or quadriplagia 6月龄 6月龄 6月龄 6月龄 6月龄 8月龄 8月龄 8月龄 8月龄 8月龄 * * 新生儿与成人信号相反,随月份变化. 3-6月:T1WI灰白质等信号 9-18月: T2WI灰白质等信号 婴幼儿出生前(胚胎7月)至18月,髓鞘发育最快,18-24月基本接近成人水平。 髓鞘发育顺序：由头→尾 背侧→腹侧 感觉→运动 婴幼儿脑组织MR信号变化 中央前后回 视放射 内囊后肢 小脑深部 脑干背侧→腹侧 出生-2月 出生 内囊后肢后部 出生 出生 丘脑腹外侧部 8-18月 1-3月 皮质脊髓束、半卵圆中心中部 3-6月 1-3月 小脑白质 3-6月 3-6月 小脑上、下脚 出生 出生 小脑中脚 出生 出生 桥脑腹侧 出生 出生 桥脑背侧 出生 出生 延髓、中脑背侧 T2W出现低信号时间（月） T1W出现高信号时间（月） 解剖部位 3月 出生 视放射 出生 出生 视束、视交叉 2-4月 出生 半卵圆中心 9-12月 1月 中央前后回 8月 6月 胼胝体-膝部 6-8月 4-6月 胼胝体-体部 6月 3-4月 胼胝体-压部 7-11月 2-3月 内囊前肢 4-7月 出生 内囊后肢前部 T2W出现低信号时间（月） T1W出现高信号时间（月） 解剖部位 9-12月 3-7月 枕叶 12-24月 7-11月 颞叶 11-18月 7-11月 额叶 4月 出生 巨状回白质 T2W出现低信号时间（月） T1W出现高信号时间（月） 解剖部位 4月龄 4月龄 4月龄 4月龄 4月龄 * *