介入诊治对缺血性脑血管病患者血管内皮功能影响.docVIP

介入诊治对缺血性脑血管病患者血管内皮功能影响 　　[摘 要] 目的：观察介入诊治对缺血性脑血管病患者血管内皮功能的影响，并分析不同介入诊治方案与血管内皮损伤的关联性。方法：选取作者2012年9月至2013年8月在北京宣武医院进修期间收治的135例缺血性脑血管病患者，按照其诊治方式，将接受数字减影血管造影（DSA）诊断的患者纳入诊断组（n=64），将接受DSA诊断联合经皮腔内血管成形和支架置入术（PTAS）治疗的患者纳入诊治组（n=71），并选取同期80名健康体检者，纳入正常组。检测正常组入组次日，诊断组、诊治组术前、术后即刻、术后24 h血浆内皮素-1（ET-1）、血管性血友病因子（vWF）、一氧化氮（NO）、血管内皮生长因子（VEGF）水平，并比较诊治组不同介入方案患者血管内皮功能指标变化。结果：诊断组、诊治组各时期血浆ET-1、vWF均高于正常组，其NO、VEGF低于后者，差异有统计学意义（P0.05）；术后即刻诊断组、诊治组血浆ET-1、vWF均较术前升高，NO、VEGF较术前降低，诊治组变化更为明显，差异有统计学意义（P0.05）；诊断组术后24 h血管内皮功能恢复至术前水平，诊治组术后24 h血浆ET-1、NO、VEGF水平与术前比较，差异有统计学意义（P0.05）。颅外支架置入患者，其术后即刻、术后24 h血浆ET-1水平低于颅内支架置入患者，差异有统计学意义（P