临床中药学每章学习要点.docVIP

总论学习要点 1．名词解释： 中药、中药学、临床中药学、道地药材、炮制、水飞、炙法、煅法、煨法、淬法、燀法、四气、五味、归经、升降浮沉、毒性、配伍、单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反、剂量、烊化。 2．问答： ⑴六本本草著作的作者、成书年代、内容及价值。 ⑵中药炮制的目的有哪些？ ⑶中药炮制的方法有哪些？（修制、水制、火制、水火共制、其他制法） ⑷中药性能的内容有哪些？ ⑸中药治病的基本作用和基本原理是什么？ ⑹四气、五味、归经、升降浮沉确定的依据是什么？ ⑺五味的作用有哪些？ ⑻影响升降浮沉的因素有哪些？ ⑼配伍的目的是什么？ ⑽中药七情的内容有哪些？或问：中药的配伍方法有哪些？或问：中药配伍的临床意义是什么？或问：试述中药配伍中增效和减毒的配伍方法是哪些？ ⑾“十八反”、“十九畏”有哪些内容？ ⑿确定剂量的依据是什么？ ⒀中药特殊的煎煮方法有哪些？举例说明。 解表药学习要点 1．掌握解表药的含义、功效、主治、分类。 2．功效比较：麻黄桂枝、荆芥防风、薄荷牛蒡子、桑叶菊花、柴胡升麻 3．综合比较：麻黄、桂枝、荆芥、羌活、薄荷均治疗表证，临床怎样区别使用？ 4．炮制前后功效变化：荆芥——荆芥炭 5．品种：菊花。 6．细辛的用法用量和使用注意。 7．特殊用法：薄荷后下，香薷冷服，辛夷包煎，麻黄生用与炙用，紫苏不宜久煎，牛蒡子炒用，葛根生用煨用。 8．理解“防风为风药中的润剂”、“香薷乃夏月之麻黄”。 9．别名：牛蒡子（大力子）、辛夷（木笔花）、蝉蜕（蝉衣、虫蜕） 10．其他：①透疹药（荆芥、薄荷蝉蜕葛根、升麻牛蒡子）②解表疏肝药（柴胡、薄荷）③通鼻窍药（白芷、细辛、辛夷、苍耳子）④升阳药（柴胡、升麻、葛根）⑤解表又祛风湿药（防风、藁本、羌活、苍耳子）⑥解表解毒药（菊花、牛蒡子、升麻） 清热药学习要点 1．掌握清热药的含义、功效及分类、主治。 2．清热的特点： 清肺热（黄芩、石膏、知母、芦根、天花粉、鱼腥草、败酱草、地骨皮） 部 清胃热（黄连、石膏、知母、芦根、天花粉） 位 清心火（黄连、栀子、连翘、木通、通草、淡竹叶） 清肝火（夏枯草、草决明、龙胆、桑叶、菊花、木贼草、谷精草、密蒙花） 泻肾火（知母、黄柏） 卫分证（疏散风热药，薄荷、牛蒡子、金银花、连翘等） 阶 气分证（清热泻火药，石膏、知母等） 段 营、血分（清热凉血药，生地、玄参等） 阴分热（清虚热药，青蒿、地骨皮等） 3．配伍：清虚热药＋养阴药。 4．功效比较：石膏知母、金银花连翘、黄芩黄连黄柏、生地玄参、丹皮赤芍、黄连胡黄连、柴胡银柴胡、银柴胡胡黄连、青蒿地骨皮 、地骨皮牡丹皮 。 5．综合比较：泻痢用药（葛根、白头翁、黄连、金银花）；咽痛用药；痈肿用药；安胎用药（黄芩、紫苏）；呕吐用药（生姜、黄连、芦根）。 6．炮制与剂量：石膏（生用、煅用）；石膏（15～60g）。 7．用法：石膏（先煎）；青蒿、鱼腥草（不宜久煎）；鸦胆子（包后用或饭后用）。 8．别名：金银花（二花、忍冬花）；重楼（蚤休、七叶一枝花、草河车）；玄参（元参）；射干（开喉箭、乌扇）；大血藤（红藤、活血藤）；蒲公英（黄花地丁）；决明子（草决明）；天花粉（瓜蒌根）；地骨皮（枸杞根皮）。 泻下药学习要点 1．掌握泻下药物的含义，功效，分类和主治。 2．常规配伍：泻下药配伍行气药。 3．特点：攻下 强——有形实邪（燥屎） 胃肠积滞（便秘） 润下 弱——虚实夹杂 峻下 —— 体内积水（水肿）—峻——有形实邪（水） 4．功效比较：大黄芒硝、大黄栀子、大黄巴豆、火麻仁郁李仁、甘遂大戟芫花 5．大黄、芒硝、巴豆、甘遂——用法、用量、使用注意。 6．处方用名：大黄（生大黄、酒大黄、大黄炭）。芒硝（皮硝、朴硝、牙硝、芒硝、玄明粉） 7．别名：大黄（将军、锦纹）、牵牛子（二丑）。 8．大黄既治便秘，又治泻痢，为什么？——异病同治，证（积滞）相同。 祛风湿药学习要点 1．掌握祛风湿药的含义、功效、分类和主治。 2．特点：湿痹（木瓜、苍术、薏苡仁）；行痹（威灵仙、蕲蛇）；热痹（防己、秦艽）；寒痹（川乌、草乌）；痹证兼肝肾不足（五加皮、桑寄生、狗脊）；上半身痹痛（羌活）；下半身痹痛（独活）。 3．功效比较：羌活独活，桑寄生五加皮，防风秦艽，防风防己。 4．品种：防己（汉、木）；五加皮（南、北） 5．特殊功效：威灵仙（消骨鲠） 6．配伍禁忌：乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。 化湿药学习要点 1．掌握化湿药的含义、功效和主治。 2．化湿： 气味芳香，芳香化湿。如藿香、佩兰、砂