肺腺癌纵隔淋巴结转移影像学规律及转移影响因素分析.docVIP

肺腺癌纵隔淋巴结转移影像学规律及转移影响因素分析 　　[摘 要] 目的：探讨肺腺癌患者纵隔淋巴结转移的CT影像转移规律及相关影响因素。方法：2012年1月1日至2014年12月31日共收集101例经病理确诊的肺腺癌患者，患者入组治疗前均给予胸部CT平扫+增强检查。回顾性分析患者纵隔淋巴结的CT征象及影响因素。结果：101例患者中纵隔淋巴结转移90例（89.1%），最常发生在10组（76.2%）、4组（69.3%）、7组（41.6%），其次多见于2组（31.7%）、5组（21.8%）、6组（20.8%）。其中单纯的N1、N2、N3及N2+N3转移率低（4%，4%，5%，3%）N1+N2转移率30.7%，N1+N2+N3转移率35.6%。单因素分析显示吸烟、原发灶大小、肺外转移、UICCT分期、UICCM分期为影响肺腺癌纵隔淋巴结转移的因素（P0.05），多因素分析显示纵隔淋巴结转移与肺外转移密切相关（P0.05）。结论：肺腺癌纵隔淋巴结转移遵循由近及远、由肺门向纵隔、多站、逐站转移的规律，出现孤立性、跳跃性转移少见。纵隔淋巴结转移与肺外转移密切相关。 　　[关键词] 肺腺癌；淋巴结转移；胸部CT 　　中图分类号：R445.2 文献标识码：B 文章编号：2095-5200（2016）06-004-04 　　DOI：10.11876/mimt201606002 　　Analysis on imaging regularity and influencing factors of mediastinal lymph node metastasis of lung adenocarcinoma LI Shenghua1，ZOU Guorong2，OU Ningfeng1，LIANG Yufeng1，CHEN Xinjian1. （1. Department of Radiology，Hexian Memorial Affiliated hospital of Southern Medical University，Guangzhou 511400 China；2.Department of Oncology，Panyu District Central Hospital， Guangzhou 511400 China.） 　　[Abstract] Objective： The aim of this study was to discuss the CT imaging regularity and influencing factors of mediastinal lymph node metastasis of lung adenocarcinoma. Methods： 101 cases of pathologically confirmed lung cancer patients from January 1th， 2012 to December 31th， 2014 were enrolled， they were all given chest CT scan plus enhanced scanning. CT features and influencing factors of mediastinal lymph nodes in patients with retrospective analysis. Results： 90 cases of mediastinal lymph node metastasis in 101 lung adenocarcinoma patients （89.1%）， most often occurred in the group 10 （76.2%）， group 4 （69.3%）， group 7 （41.6%）， follwed group 2 （31.7%）， group 5 （21.8%）， group 6 （20.8%）. Among them， the simple N1， N2， N3 and N2+N3 transfer rate was low （4%， 4%， 5%， 3%）， N1+N2 transfer rate was 30.7%， N1+N2+N3 transfer rate was 35.6%. Univariate analysis showed that smoking， primary tumor size， pulmonary metastasis， UICCT staging and UICCM staging were the influencing factors of mediastinal lymph no