市本级医药协议机构系统开通须知.pdfVIP

市本级医药协议机构系统开通须知 一、掌握政策内容 （申请协议机构时） 1、社会保险法 2、宿迁市社会医疗服务协议管理办法 3、服务协议内容 4、宿迁市医疗保险参保人员个人信用失信管理暂行办法 5、宿迁市基本医疗保险门诊特定慢性病门诊特殊病管理办法 6、宿迁市城镇医疗保险费用按病种分值结算暂行办法 （医院） 7、宿迁市城镇医疗保险费用按病种分值结算实施细则 8、关于进一步加强市区医疗保险责任医师管理的通知 （医院） 9、个人账户刷卡范围 10、刷卡操作流程 11、其他基本医疗保险相关政策 以上相关内容请至宿迁市社保中心网站进行学习，其他医保政策至人社局网站浏 览学习。涉及内容将会在验收时进行现场考核，考核结果纳入验收范围。 二、系统准备 （确定为协议机构后） 1、安装视频实时传输系统。由协议机构经办人至电信运营商办理视频实时传输 系统安装业务，并将安装协议盖章、签字页复印件送交市社保中心医管科 （便民方舟 一号楼601室）。 2、申请医保刷卡授权文件。由市保中心信息科统一向东软公司申请医保刷卡授 权文件。 3、安装医保刷卡联网结算VPN专线。由协议机构经办人至市社保中心信息科（便 民方舟一号楼大厅109室）领取医保刷卡联网结算系统VPN专线申请表 （一式三份， 社保中心、运营商、定点单位各一份），至电信运营商办理专线安装业务，并将VPN 专线申请表送交一份至社保中心信息科备案。 4、安装医保刷卡软件系统。由协议机构经办人携带电脑主机 （已安装Windows XP操作系统）至社保中心信息科，统一进行医保刷卡系统安装。 1 5、购买读卡器。至市人社局信息中心 （便民方舟一号楼503室）购买医保刷卡 读卡器。 6、目录维护。各协议机构对药品目录库、诊疗项目库、材料库进行维护。 7、安装并使用进销存管理系统。 以上事项准备就续后，即可开通医保刷卡系统。 三、结算事项 1.结算账户：中国邮政储蓄银行 医院需为对公账户 定点门诊、药店需为法人代表账户 2.提供账户信息： 1 ○.账号维护申请 （加盖公章） 2 ○.法人代表身份证复印件 3 ○.营业执照复印件 4 ○.邮储银行卡或存折复印件 5 ○.法人代表及经办人联系方式 3.结算地点： 居民医保结算：市社保中心监管科 （一楼大厅18号窗口） 职工医保结算：市本级 （泗阳、泗洪、沭阳）：市社保中心监管科 （一楼大厅18 号窗口） 宿城区职工医保结算：宿城区医保处 （宿城区市民服务中心一楼大厅） 宿豫区职工医保结算：宿豫区医保处 （文昌花园门面房） 市社保中心医管科 ：便民方舟一号楼大厅 18号窗口 电话 市社保中心信息科 ：便民方舟一号楼大厅 109室 电话 市人社局信息中心 ：便民方舟一号楼 503室 电话 2