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新2013620广东省特种设备作业人员考试申请表(电梯安装)
广东省特种设备作业人员考试申请报名须知
一、考试申请汇总表填写说明:
1、按要求项填写考试申请汇总表(见附件1)。请加盖公章,如表格不够填写可续表。
2、单位名称:请填写盖章单位的全称(必须与所盖公章一致,部门章无效)。
3、申请考核作业种类.项目;类别、级别,请在相应的□内画√。
4、人员分类:由发证机构填写。
5、确认是否委托考试机构办理取证手续,在□内画√。
二、考试申请表填写说明:
1、按要求项填写考试申请表(见附件2);
2、作业种类;作业项目;类别、级别:按照140号令特种设备作业人员作业种类与项目目录要求填写(见附件一考试申请汇总表第四行);
3、考试申请表填写示例(具体详见附件3);
4、申请人本人必须亲笔签字,并对所填写的内容和所提交材料的真实性负责。
三、申请考试资格、资料审查要求:
1、申请人员基本条件
(1) 身体健康,能够适应所申请考核作业项目的需要;
(2) 年龄在18周岁以上,男60周岁、女55周岁以下;
(3) 文化程度:初中及以上
(4) 文化程度必须规范填写:如初中、中专、高中、大专、本科、硕士、博士。
(5) 经过安全教育和培训,有3个月以上申请项目的实习经历;
☆2、资料审查要求(申请人应提供以下资料)
(1) 单位加盖公章的考试申请汇总表,1份/单位(续页要盖上清晰公章,汇总表右下角经办人签名,写上日期)
(2) 单位加盖公章的考试申请表,2份/人;
(3) 身份证复印件 (请用A4纸正反面清晰复印),各3份/人,每张复印件上签本人名字,写上日期;
(4) 毕业证复印件或学历证明原件 (毕业证中“毕业证书”字样和“毕业证内容主页”用A4纸复在同一页上) 各2份/人,每张复印件上签本人名字,写上日期;
(5)安全教育和培训的证明(加盖公章);(具体详见样板1)
(6)实习证明(加盖公章);(具体详见样板2)
(7) 加盖公章的营业执照副本复印件 (此复印件其名称应与公章单位名称一致且均需有最新年检记录),各1份/单位;
(8)2寸正面免冠白底彩色照片4张,其中两张粘贴在考试申请表上。另外两张为办证用照片,请用小块双面胶按照考试申请汇总表的序号顺序粘帖在“照片粘贴纸”上并写上姓名 (见附件4)。把每个人的相片独立扫描做成电子版后,写上名字和身份证号码,再把所有人员扫描件压缩成文件夹写上公司名称发至241240017@。
(9)“健康证明(体检报告)”,除二级锅炉水质处理需要提供外,其它作业种类无需提供;
(10)所有提交的复印件均要清楚(包括所盖公章.姓名.号码.相片等) 并逐一以个人为单位将资料用订书机装订好(若用回型针装订导致资料丢失,责任自负)。
注:请各报名考生遵照以上要求进行相应专业考试报名,考试报名资料不齐,不予受理,敬请留意。
请将上述资料整理好送达或邮寄到:
广州市天河区广州大道北920号广州广日电梯工业有限公司培训中心
余小姐(收) 电话:(020771 邮编:510510
传真:(020 邮箱:241240017@
样板1:
安全教育和培训证明
兹有湛江市广起起重机械有限公司员工 柯国勋,陈盛等共 2 人,已参加我公司组织的持证项目的安全、技术、节能教育和培训课程。
具体人员名单如下:
柯国勋(
陈盛 ( )
湛江市广起起重机械有限公司
2013年 7 月 28 日
样板2:
实习证明
兹有湛江市广起起重机械有限公司公司员工 柯国勋,陈盛等共2 人,于 年 月至 年 月止在我公司电梯车间进行了申请考核作业项目(电梯机械安装维修、电梯电气安装)的生产实践,情况属实,特此证明。
具体人员名单如下:
XXX ( 身份证号码,以下同)
XXX1 ( )
XXX2 ( )
公司全称(盖公章)
年 月 日
附件1:机电类(电梯、起重机械、大型游乐设施作业)空白表格
特种设备作业人员考核申请汇总表
单位名称 (盖公章) 联系人 手 机 地 址 传 真 电子信箱 申请考核作业类 □电梯作业 □起重机械作业 □大型游乐设施作业 申请
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