採光與照明.ppt

* * 雷得：為輻射吸收劑量之單位，任一游離輻射接觸人體後，以「組織吸收之能量∕組織質量」為劑量單位之計算。100雷得＝焦耳∕公斤。 人體侖琴當量：亦稱為侖目，為一種輻射劑量單位；任一游離輻射接觸人體後，用來估計其與1侖琴之 χ 射線或 γ 射線相當的生物效應之劑量單位。因此生物效應與放射線之強度，將影響侖目與其他劑量單位的關係。人體侖琴當量＝雷得×相對生物效應。 * 游離輻射引起的疾病 從1940年至今，大約有一百次的游離輻射大型汙染事件，這些人類的暴露者的健康資料，是現今放射性汙染對人體健康影響最主要的知識來源。 游離輻射所引起的疾病中，以一次至數次大量暴露所引起的急性游離輻射症候群、局部大量暴露及長期少量暴露所引起的慢性游離輻射效應為主。 * * 白血病：X光操作 肺癌：鈾礦工 皮膚癌:放射研究,皮膚科醫師 乳癌：X透視病人 甲狀腺癌：放射治療病人 骨癌：夜光錶製造 其他癌症﹑壽命縮短﹑生育力降低﹑,遺傳突變﹑白內障 * 急性游離輻射症候群 急性游離輻射疾病是指人體在短時間內，受到一次或多次高劑量游離輻射照射，所引起的全身性疾病。 其發病的嚴重程度與劑量大小、暴露時間、暴露部位有關。 * 極高單一劑量的暴露會造成全部或大部分人死亡，若暴露於低於致死劑量的游離輻射，其臨床症狀和所接受劑量的大小有關，可以分為輕度、中度、重度、極重度的游離輻射疾病。其主要損傷的器官包括造血系統、腸胃道與生殖系統。中度游離輻射疾病為接受劑量約200～400戈雷的患者。 * 前期 暴露於游離輻射之後出現症狀到潛伏期的一段時間，稱為前期。患者之暴露劑量越大，則前期反應出現越早，且持續的時間越長。此期主要表現在神經系統症狀和消化道短暫性的變化。 暴露於游離輻射後數小時可出現疲倦、頭昏、食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、脫水、心律不整、呼吸困難、血壓降低及失眠等症狀，這些症狀可以持續1～3天。血液中白血球總數可能升高或輕度降低，淋巴球在暴露之後立即顯著減少，且可能繼續下降。 * 潛伏期 患者一般自覺症狀好轉，並可能變成完全無症狀。但體內病理變化仍在進行，主要受損器官為造血系統。白血球、血小板數繼續下降，造血功能變化繼續加重。由於這些血球的變化，導致患者全身抵抗力漸下降，凝血功能也受影響。 潛伏期短者約十餘天，長者可達3～4週，此與劑量有關；劑量越大，則潛伏期越短，因此潛伏期長者，其預後較佳。暴露於高劑量的患者可能無潛伏期的發生，是因造血系統嚴重受損，導致患者直接進入發病期。 * 發病期 一般症狀：包括疲倦、全身無力、精神不振、頭痛、頭昏、食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、脫水、心律不整、呼吸困難、發燒、體重下降、掉髮、意識不清、昏迷、癲癇發作、血壓下降甚至休克。 * 造血系統障礙： 白血球總數下降至1,000～2,000/mm3以下時，易發生嚴重感染。 血小板數降至20,000～40,000/mm3以下時，有出血傾向的發生。 紅血球數輕微下降，出現輕度貧血。 * 發燒：一般多於第20～30天開始發燒，體溫高達38～40℃，常伴有菌血症或黴菌血症，在嚴重暴露患者的身上，由於白血球數下降的早，發燒與菌血症會較早出現。 電解質平衡發生障礙。 生殖系統異常，發生在暴露於200戈雷之上劑量的患者，包括女性月經停止、男性精蟲稀少或無精蟲症及兩性之不孕症等。 * 恢復期 在暴露於600戈雷以下的患者，若得到合適的醫療，大多可以渡過發病期而進入恢復期。恢復期之開始約在暴露游離輻射之後的60天左右，同樣與暴露劑量有關；劑量較小者，會較早進入恢復期。 患者之造血功能開始恢復，自覺症狀改善、體溫逐漸恢復正常、出血停止、體重漸增、毛髮亦會開始再生，但患者之免疫系統機能需要較長時間才會恢復。病人在進入恢復期後，再經過一段時間的觀察，即可恢復適當工作。恢復期的病人因免疫功能尚未完全正常，仍應繼續注意預防感染，或早期治療感染。 * 大量局部游離輻射之遲發性疾病 大量局部游離輻射對於腸胃道的暴露，其遲發作用會造成腸道阻塞疾病。 對於肺部之照射會引起肺纖維化，可能局限於被照射之區域或其緊鄰區域為主。 對於晶狀體的照射會引起白內障。 * 對於使用游離輻射作局部治療的患者，可能會有游離輻射造成的皮膚炎產生，皮膚出現乾、變薄、發亮、發癢、色素沉著並有皮膚萎縮的現象。 頭頸部之暴露，可能造成唾液腺萎縮，導致唾液量減少、牙齒琺瑯質之破壞。 若照射到脊髓，可能造成放射性脊髓炎，患者會有半邊肢體感覺麻木或感覺異常等問題。 * 對於生殖系統的暴露，可能造成生殖系統的異常，以及致畸胎性的產生。 癌症。 * 游離輻射暴露與癌症 就游離輻射暴露引起癌症的發生而言，不同人體組織器官對於游離輻射線之敏感性不同。骨髓細胞、甲狀腺、乳腺、肺等為對游離輻射最易感的器官，而腎臟、膀胱、腦神經系統、唾液腺