畜禽疫病防治第二章第一节抗微生物药题稿.ppt

第一节 抗微生物药 一、抗生素 二、化学合成抗菌药 三、抗真菌药 四、抗病毒药 抗生素——作用机理 1.抑制细胞壁的合成：如β-内酰胺类抗生素能抑制革兰阳性菌细胞壁黏肽的合成 2.影响细胞膜的通透性：如多黏菌素等 3.抑制菌体蛋白的合成：如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、四环素类、氯霉素、红霉素等 4.抑制核酸的合成：如利福平、新生霉素等 抗生素——耐药性 耐药性:病原微生物对抗生素或其他抗感染药物从敏感变为不敏感 天然耐药性：细菌的遗传特征 获得耐药性：病原菌与抗菌药多次接触后，对药物的敏感性逐渐降低，甚至消失 交叉耐药性:对一种药物产生耐药性后，往往对同一类的其他药物也具有耐药性 抗生素——计量单位 抗生素的计量单位目前统一采用单位(U)计算。 青霉素1U等于0.6μg的纯结晶青霉素G钠(或 钾) 链霉素、土霉素、红霉素等以纯游离碱重量 1μg作为1U 抗生素——分类 抗生素按化学结构可将分为以下六类 1. β-内酰胺类抗生素 2．氨基糖苷类抗生素 3．大环内酯类抗生素 4．四环素类抗生素 5．氯霉素类抗生素 6．林可胺类抗生素 β-内酰胺类抗生素——青霉素类 β-内酰胺类抗生素——头孢菌素类 特点：头孢菌素类具有杀菌力强、抗菌谱广（特别是二、三代产品）、毒性小、过敏反应少、对酸和β-内酰胺酶较青霉素稳定等优点 代表药物：第一代有头孢氨苄（先锋霉素Ⅳ）、头孢羟氨苄、头孢唑啉（先锋霉素Ⅴ）、头孢拉定（先锋霉素Ⅵ）等;第二代有头孢克洛等;第三代有头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松等;第四代有头孢唑喃等 β-内酰胺类抗生素——头孢菌素类 抗菌谱及适应症：与氨苄青霉素相似，其中第一代和第二代头孢菌素，对厌氧菌、绿脓杆菌作用弱；第三代和第四代头孢菌素，对厌氧菌、绿脓杆菌作用强 用法：头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定可以内服，其他的常注射用 氨基糖苷类抗生素 氨基糖苷类抗生素 大环内酯类抗生素 大环内酯类抗生素 四环素类抗生素 四环素类抗生素 氯霉素类抗生素 当前临床上主要应用的氯霉素类抗生素是氟苯尼考 抗菌谱 广谱杀菌剂，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌等敏感 适应症 治疗大肠杆菌病、沙门氏菌病、猪胸膜肺炎、坏死杆菌病、鸭传染性浆膜炎等 用法与用量 内服，一次量，每千克体重，猪、鸡20～30mg，2次/d，连用3～5d；肌肉注射，一次量，每千克体重，猪、鸡20mg，1次/2d，连用2次 林可胺类抗生素 化学合成抗菌药 1.磺胺药 2.抗菌增效剂 3.硝基呋喃类 4.喹噁啉类 5.喹诺酮类 6.硝基咪唑类 磺胺药——抗菌机理 对磺胺药敏感的细菌,在生长繁殖过程中,要利用对氨基苯甲酸( PABA), PABA同二氢喋啶在菌体内经二氢叶酸合成酶的作用合成二氢叶酸,再经二氢叶酸还原酶的作用生成四氢叶酸,四氢叶酸参与核酸的合成。由于磺胺类药的基本化学结构与PABA很相似,能与PABA竞争二氢叶酸合成酶,阻碍二氢叶酸的合成,菌体的核蛋白就不能形成,使细菌的生长繁殖停止而达到抑菌的目的 磺胺药——抗菌谱 磺胺药 1.肠道易吸收的磺胺药 2.肠道难吸收的磺胺药 3.外用磺胺药 肠道易吸收的磺胺药 肠道易吸收的磺胺药 肠道易吸收的磺胺药 肠道难吸收的磺胺药 外用磺胺药 磺胺药——体内过程 吸收：SM2 SDM/SNSMDSD；禽犬猪马羊牛 分布：吸收后以分布于血液、肝、肾含量较高，SD进入脑脊液的浓度较高，故可作脑部细菌感染的首选药;SM2进入乳腺的量最多，是乳腺炎的首选药;SDM进入鼻腔的量最多，是鸡传染性鼻炎的首选药 代谢与排泄：被吸收的磺胺药,主要在肝中进行代谢,通过肾排泄 磺胺药——耐药性 细菌对磺胺药较易产生耐药性。用量不足、不按疗程用药都会促使细菌产生耐药性。各磺胺药之间可产生程度不同的交叉耐药性，但与其他抗菌药之间无交叉耐药现象 磺胺药——使用原则 选药原则：全身感染时,宜选用肠道易吸收类药物；肠道感染时,宜选用肠道难吸收类药物,治疗创伤烧伤时,宜选用外用磺胺药,尤其是绿脓杆菌感染时,选用 SD-Ag(烧伤宁) 最好。泌尿道感染首选乙酰化低的药物，如SMM 剂量原则：为了保证血液中磺胺药的浓度显著高于对氨基苯甲酸的浓度 ,除采取首次突击量外,在主要症状消失后,仍需继续用药2～3 天,以免复发 磺胺药——注意事项 1.磺胺药钠盐注射液呈碱性,忌与酸性药混合应用 2.外用本类药物时,应彻底清除创面的脓汁、黏液和坏死组织等, 也不宜与普鲁卡因同时应用 3. 禽宜与碳酸氢钠同服，以碱化尿液，同时充分饮水，增加尿量，促进排出 4.蛋鸡产蛋期禁用磺胺药；肝肾功能不全、少尿、脱水、酸中毒、休克的动物慎用