口腔颌面部损伤病人个性化护理(共2776字).docVIP

口腔颌面部损伤病人个性化护理(共2776字) 摘要： ［目的］观察对口腔颌面部损伤病人实施个性化护理的效果。［方法］将１００例口腔颌面部损伤病人随机分为观察组和对照组，每组５０例，观察组病人接受个性化护理，对照组病人接受常规护理，比较两组病人的口腔功能改善效果、伤口痊愈时间、住院时间以及一期愈合率。［结果］观察组病人伤口痊愈时间、住院时间以及一期愈合率均明显低于对照组（Ｐ＜０．０５），且观察组病人口腔功能治疗有效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。［结论］对口腔颌面部损伤病人实施个性化护理，可改善病人口腔功能，促进伤口痊愈，缩短住院时间，是一种行之有效的护理方法。 关键词：口腔颌面部损伤；口腔功能；个性化护理 口腔颌面作为人体重要的部位，具有表达语言、表达情感、咀嚼、辅助呼吸等重要功能［１］。从解剖上来讲，口腔颌面部不仅是呼吸道与消化道的共同起点，同时也是颈部与颅脑连接的枢纽部位［２］。因此，口腔颌面部损伤病人易并发出血、休克、窒息等症状，严重情况下甚至会发生颅脑损伤以及其他器官的损伤等合并疾病，威胁病人生命［３］。口腔护理是临床口腔颌面外科一种较为常见的护理技术，对病人疾病预后有直接关系。本研究对口腔颌面部损伤病人实施个性化护理，现报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料 选取我院２０１３年１２月—２０１４年１２月收治的１００例口腔颌面部损伤病人，排除内脏损伤、颅脑损伤以及严重骨折等病人，将其随机分为观察组和对照组，每组５０例。观察组：男１９例，女３１例；年龄１８岁～６２岁（３７．１岁±３．４岁）；软组织损伤２１例，骨性损伤２９例。对照组：男２０例，女３０例；年龄１７岁～６１岁（３６．６岁±３．１岁）；软组织损伤１８例，骨性损伤３２例。两组病人性别、年龄、损伤类型等比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２方法 １．２．１干预方法对照组病人接受常规护理，包括严密观察病人生命体征、创口等情况，保证病人呼吸道畅通，以避免窒息的发生。在准确评估病人伤情后，根据其自身情况给予半流质或流质食物，对病人进行常规口腔护理，从而保证其伤口清洁及干燥。遵医嘱给予病人合理用药。观察组病人接受个性化护理。①评估病人饮食、心理及疾病状况。根据病人呼吸道、口腔情况以及对口腔护理的耐受程度，为其制订针对性的口腔护理方案，并按照病人的实际需求对其进行及时调整。②使用新型的护理液。由于常规护理液多存在颜色重、异味大等缺点，对病人使用新型护理液，优化其品种，有利于病人口感满意度的提高，从而提高病人治疗的依从性。给予病人低温口腔护理液，以减轻病人术后的疼痛感。③心理护理。由于颌面部损伤的特殊性，伤口影响其美观，多数病人会表现出抑郁情绪，对其伤口的愈合造成不良影响。术后病人无法进行正常表达，也会表现出焦虑和急躁的心理。因此，护理人员应在术前、术后对病人进行心理疏导，告知其可能发生的情况以及所发生情况产生的原因，同时指导病人家属做好相关的配合工作。 １．２．２评价指标比较两组病人的口腔功能改善效果、伤口痊愈时间、住院时间以及一期愈合率。一期愈合标准：伤口边缘较为整齐，且对合严密，同时瘢痕较少，病人口腔功能基本未受到影响。口腔功能评价标准：病人咬合关系以及咀嚼功能均恢复正常，且其口腔张口度不低于２ｃｍ，即为显效；病人咬合关系以及咀嚼功能存在轻度错乱和失调，且其口腔张口度介于１ｃｍ～２ｃｍ范围内，即为有效；病人咬合关系仍错乱，且其咀嚼功能丧失，同时病人口腔张口度低于１ｃｍ，即为无效［４］。总有效＝显效＋有效。 １．２．３统计学方法采用ＳＰＳＳ１８．０统计软件进行处理，采用ｔ检验和χ２检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 ２讨论 对口腔颌面部病人，如果不接受及时有效的处理措施，会留下永久瘢痕使美观受到影响，更重要的是会使病人相关功能受损，也会对病人身心健康造成不良影响［５］。口腔颌面部的损伤也会造成病人进食困难，并降低其口腔的生理功能，最终对病人生活质量造成影响［６］。在社会经济的发展以及人们生活收支水平的提高条件下，一方面人们追求更高标准的物质和精神生活，另一方面也有了更高标准的审美观，口腔颌面部损伤严重影响病人外貌甚至面部，同时也会影响病人发音、咀嚼、吞咽等功能，甚至也会使呼吸功能受损，加重病人心理负担。临床上，口腔颌面部损伤程度大小不一，多包含有颌骨骨折、软组织损伤以及牙外伤等，病人张口受限程度也各不相同，因此，在对病人护理的过程中应给予病人针对性的护理。本研究对观察组病人实施个性化护理，对对照组病人实施常规护理，结果表明，观察组病人伤口痊愈时间、住院时间以及一期愈合率均明显低于对照组（Ｐ＜０．０５），且观察组病人口腔功能治疗有效率明显高于对照