2014患教活动—膀胱疾病.pptVIP

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2017-03-28 发布于四川
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2014患教活动—膀胱疾病

膀胱功能膀胱是一个中空的储尿器官，接受肾脏产生，经输尿管输送至膀胱的尿液。正常膀胱容纳约300~500ml。膀胱具有伸缩性膀胱通过尿道与外界想通膀胱肿瘤临床表现与诊断临床症状与体征早期无任何临床症状最常见的临床表现为血尿：无痛性全程肉眼血尿尿路刺激症状通常无阳性体征如何诊断膀胱肿瘤影像学检查膀胱镜检查及活检尿脱落细胞检查膀胱癌手术治疗保留膀胱手术根治性膀胱切除术保留膀胱手术膀胱部分切除术开放手术适用于膀胱肿瘤浸润较深或侵犯输尿管口的膀胱肿瘤预防膀胱癌复发预防膀胱癌复发主要方法膀胱灌注化疗尿路上皮细胞癌（Urothelium/transitional epithelium）鳞状细胞癌腺细胞癌其他：小细胞癌、混合细胞癌、癌肉瘤以及转移性癌组织学类型 Fleshner NE, et al. Cancer, 1996,78:1505-1513 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 组织学分级（Grade） WHO 1973 WHO/ISUP 2004 乳头状瘤乳头状瘤尿路上皮癌 1级，分化良好乳头状低度恶性倾向的尿路上皮肿瘤乳头状尿路上皮癌，低级尿路上皮癌 2级，中度分化乳头状尿路上皮癌，高级尿路上皮癌3级，分化不良 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 膀胱移行上皮乳头状增生 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 尿路上皮乳头状瘤 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 低度恶性乳头状尿路上皮肿瘤 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 低级别乳头状癌 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 高级别乳头状癌 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 超声检查：最常用的检查，无创，方便 KUB+IVP：可发现上尿路是否合并有肿瘤 CT：可判断肿瘤范围，肿瘤侵犯深度，周围淋巴结是否有转移影像学检查 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 膀胱肿瘤诊断的主要手段，可明确有无肿瘤、肿瘤大小、部位膀胱镜下活