三育婴常识精选.ppt

第三章 育婴常识 全国母婴保健师CETTIC项目管理办公室 学习内容 一、新生儿特点与常见生理现象 二、婴儿卧位与健康 三、婴儿搂抱法 四、新生儿更换尿片 五、新生儿皮肤的症状与护理 从卵子和精子结合，新生命开始到出生称为胎儿期，约40周 自出生后脐带结扎起至28天止称新生儿期 出生后到满一周岁内为婴儿期 一周岁至3周岁内为幼儿期 新生儿外观： 体重在2500~3000克左右，身长平均50厘米，哭声响亮，肌肉有一定的张力，四肢屈曲；手、脚指甲达到或超过指端，乳晕清楚，生殖器出现生理性水肿 。正常足月儿是指出生时胎龄满37周~42周，体重在2500~3000克无畸形和疾病的活产婴儿。 新生儿特点 呼吸：呼吸浅表，呼吸频率波动较大 血液循环：血液集中于躯干，四肢及末梢较少 睡眠：每天20小时以上，随日龄增加而逐步减少 体温：宫内温度偏高，出生后体温下降 胃肠：能消化85%～90%母乳中的脂肪 体态姿势：屈曲，对刺激表现出泛化反应 1、新生儿各个器官生理功能发育尚未完善，适应外界环境能力 差 2、免疫系统发育不完善，抵抗疾病能力弱，容易感染疾病 3、喂养或护理不当易患疾病，且病情变化快、死亡率高 根据其特点，新生儿时期特别强调护理，如保温、喂养、清洁、卫生，预防感染。 早产儿、低体重儿 胎龄大于28周小于37周出生的婴儿为早产儿；出生体重低于2500克称低体重儿。 全身各系统发育更不完善，调节和适应能力更差。 足月儿与早产儿外观特点鉴别 护理要点 1、注意保暖 室温24~26℃，湿度55%~65%。 2、严防感染 定时通风，减少和外人接触。母亲喂奶前应洗净双手和乳头，并尽量不亲吻。天天洗澡，注意保持脐部干燥，多检查皮肤如发现脓疮、发红、流水等应尽早到医院就诊。 3、细心喂养 早产儿一般要留院观察，脱离母亲时间较长，出院后基本人工喂养和混合喂养。奶粉温度要适中，切忌太稠或太稀，喂奶速度要慢，以免吃得太急而呛奶。 4、定期复查 早产儿的视网膜发育一般欠佳，，应遵医嘱定期复查至4~6个月 新生儿常见生理现象 1、生理性体重下降：新生儿出生后由于摄入量不足，排泄较多，出生3~4天后出现体重下降。一般不超过体重的10%，一周后恢复到出生时体重，10天后体重增加明显，每天增长约30克 2、四肢屈曲 从出生到满月，新生儿的四肢总是呈现屈曲蜷缩的状态，上肢呈“W”状，下肢呈“M”状，这是健康新生儿肌张力正常的表现。 3、脱皮 几乎所有新生儿都会出现脱皮现象，是由新生儿皮肤的角质层发育不完全，皮肤基底膜不发达，表皮层和真皮层的连接不够紧密造成的。 4、斜视 一般情况下，由于新生儿的眼球尚未固定，眼部肌肉调节不良，大部分孩子会出现暂时性的斜视，有的还会出现“斗鸡眼”。 5、“马牙”和“螳螂嘴” 新生儿的牙床上通常会长出米粒或绿豆大小、白色的凸起物，看起来像刚刚萌出的小牙，就是俗称的“马牙”。如果新生儿口腔内两颊部帮助吸吮的脂肪层过于发达，就会出现两颊向口腔部突出的现象，俗称“螳螂嘴”。 6、新生儿黄疸 (1)、生理性黄疸：出生后2~3天内出现黄疸，4~5天达高峰；一般情况良好。足月儿在2周内消退，早产儿可延到3~4周。 （2）、病理性黄疸 黄疸在出生后24小时内出现；黄疸程度重，持续时间长，而且容易反复出现。 7、粟粒疹： 脸颊、鼻尖处，由于皮脂堆积形成粟粒疹，脱皮后自然消失 8、红斑：发生于枕部、面部及手脚、躯干，无不适应感，可自行消裉 9、乳房肿胀：出生前胎儿受到母体激素影响造成 10、生殖器水肿，约两个月内吸收消裉；部分女婴的阴道会有白色分泌物，有时会出现血性分泌物。因母体激素引起，不必特殊处理 11、深绿色胎便：新生儿最早的肠道分泌产物，形态黏稠，混合着肠壁上皮细胞、胎毛、胆汁黏液及所吞咽羊水中的部分固体成分 12、各种无条件反射，比如：吸吮、握持、拥抱等 婴儿卧位与健康 1、仰卧位 比较安全、常用的睡眠姿势，婴儿活动范围较宽松、自由 缺点：易醒，容易受惊，溢奶时回流致呛 枕骨受压，容易把头睡扁 2、俯卧位 可以扩张胸廓，加大肺活量，增加向大脑供氧，有利于身体、脑部发育，锻炼胸式呼吸 俯卧在软硬适中的垫子上，不能包裹，手能自由活动 注意窒息问题 3、侧卧位 喂奶后采取右侧卧位可减少溢奶和呕吐；侧卧可让婴儿更觉安全、舒适、容易进入深睡 不同情况采取不同睡眠体位，以利于婴儿健康生长 休息一下！ 婴儿搂抱法 1、搂抱式 A、用一只手的臂弯托住婴儿的头部，另一只手托住婴儿臀部 一般取坐姿，用于哺乳 B、站立搂抱法 母乳