第十三届“挑战杯”辽宁省大学生课外学科科技作品竞赛作品申报书.docVIP

第十三届“挑战杯”辽宁省大学生课外学科科技作品竞赛作品申报书.doc

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第十三届ldquo;挑战杯rdquo;辽宁省大学生课外学科科技作品竞赛作品申报书

第十三届“挑战杯”辽宁省大学生课外学术科技作品竞赛 作品申报书 作品名称:____________________________________ 学校全称:____________________________________ 申报者姓名:__________________________________ 作品类别: 自然科学类学术论文 哲学社会科学类社会调查报告和学术论文 科技发明制作A类 科技发明制作B类 作品所属学科: A1.申报者情况(个人项目) 说明:1.必须由申报者本人按要求填写,申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者(承担申报作品60%以上工作者); 2.本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确定。 申报者情况 姓 名 性 别 出生年月 所在学院 专 业 现学历 年级 学 制 年 入学时间 作品全称 毕业论文题目 通讯 地址 邮政编码 联系电话 常 住 地 通讯地址 邮政编码 住宅电话 合作者情况 姓 名 性 别 年 龄 学历 所在学院 资格认定 学院学籍管理意见 是否为2017年6月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的省内各类高等院校中国籍学生(含专科生、本科生、硕士研究生或博士研究生)。 □是 □否 若是,其学号为: (学院签章) 年 月 日 学院负责人或导师意见 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果 是 □否 负责人签名: 年 月 日 A2.申报者情况(集体项目) 说明:1.必须由申报者本人按要求填写; 2.申报者代表必须是作者中学历最高者,其余作者按学历高低排列; 3.本表中的签章视为对申报者情况的确认,并由签章部门或个人承担相应连带责任; 4.本表中尚无法填写的项目,请填“无”。 申报者代表情况 姓 名 性 别 出生年月 学 院 专业年级 学 历 学 制 入学时间 作品全称 毕业论文题目 通讯地址 邮政编码 联系电话 合作者情况 姓 名 性 别 年 龄 现学历 所在学院 资格认定 学校学籍管理意见 以上作者是否为2017年6月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的省内高等院校中国籍专科生、本科生.硕士研究生或博士研究生。 □是 □否 (学院盖章) 年 月 日 院系负责人或导师意见 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果 是 □否 负责人签名: 年 月 日 B1.申报作品情况 (自然科学类学术论文) 说明:1.必须由申报者本人填写; 2.本表中的学校组织协调机构意见视为对申报者所填内容的确认; 3.作品分类按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写,分类错误或分类不清视为无效作品; 4.硕士研究生、博士研究生作品不在此列。 作品全称 作 品 分 类 ( )A.机械与控制(包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等) B.信息技术(包括计算机、电信、通讯、电子等) C.数理(包括数学、物理、地球与空间科学等) D.生命科学(包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等) E.能源化工(包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等) 作品撰写 的目的和 基本思路 作品的科学性、先进性及独特之处 作品的实际应用价值和现实意义 学 术 论 文 文 摘 作品在何时、何地、何种机构举行的会议或报刊上发表及所获奖励 鉴 定 结 果 请提供对于理解、审查、评价所申报作品具有参考价值的现有技术及技术文献的检索目录 申报材料清单(申报论文一篇,相关资料名称及数量) 学校组织协调机构签章 (可相关部门分别盖章,也可团委代章) 年 月 日 学校意见 (签 章) 年 月 日 B2.申报作品情况 (哲学社会科学类社会调查报告和学术论文) 说明:1.必须由申报者本人填写; 2.本表中的学校组织协调机构意见视为对申报者所填内容的确认,并承担相应连带责任; 3.

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