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友邦安惠保住院给付医疗保险

友邦保险[2015]医疗保险 006 号 请扫描以查询验证条款 友邦安惠保住院给付医疗保险 第一条 保险合同的构成 本保险条款、保险单、现金价值表、所附的投保单(正本留本公司存档,其复印件或电子影印件与正本具有同等效 力)、批注及其他约定书均为《友邦安惠保住院给付医疗保险》合同(以下简称本合同)的构成部分。 第二条 保险责任 住院给付金 在本合同有效期内,若被保险人因疾病 (释义一)或遭受意外事故 (释义二)而入住医院 (释义三)治疗,则本公司将 给付住院给付金予被保险人,其金额按以下公式计算: 住院给付金=基本保险金额×住院日数 (释义四) 每个保险单年度内累计可理赔的住院日数,最高以一百八十日为限,且在本合同有效期内同一住院原因 (释义五)的累 计可理赔的住院日数,最高以一百八十日为限。若被保险人住院期间跨保险单周年日,则该次住院给付金计入入住医院首日 所属的保险单年度。 第三条 责任免除 因下列情形之一导致被保险人住院的,本公司不承担保险责任: (1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害; (2 )因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀; (3 )被保险人参与执行军、警任务; (4 )被保险人故意自伤; (5 )被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施; (6 )被保险人酒后驾驶(释义六)、无合法有效驾驶证驾驶(释义七),或驾驶无有效行驶证(释义八) 的机动车; (7 )被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药(释义九)不在此限; (8 )战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱; (9 )任何恐怖分子行为(释义十); (10)核爆炸、核辐射或核污染; (11)被保险人进行潜水(释义十一)、滑水、滑雪、轮滑、滑板、滑板车、滑翔翼、跳伞、蹦极、攀岩 运动(释义十二)或探险活动(释义十三); (12)被保险人进行摔跤、柔道、空手道、跆拳道、马术、拳击、武术的比赛或被保险人进行特技(释义 十四)表演; (13)被保险人进行赛马、各种车辆表演、赛车运动、驾驶卡丁车; (14)视力矫正、精神和行为障碍(释义十五)或受酒精、毒品(释义十六)、管制药物(释义十七)影 响; (15)不孕不育治疗、人工受精、妊娠(包括异位妊娠)、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含避孕 及绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症; (16)美容、外科整形; (17)先天性畸形、变形或染色体异常(释义十八); (18)牙齿修复、牙齿整形,以及非因意外事故而进行的牙齿、牙周、牙床治疗及手术; (19)一般身体检查、疗养、特别护理或静养、康复性治疗、既非手术又非药物的治疗; ____________________________________________________________________________________________ 条款编号: H1017-01 1 (20 )等待期(释义十九)内药物过敏、食物中毒、细菌或病毒感染(但因意外事故致有伤口而生感染者 除外)或其他医疗导致的伤害; (21 )被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(释义二十)。 (22 )被保险人从事下列职业活动时因遭受意外事故而住院: 矿业采掘业(不包括办公室工作人员) 林业(不包括办公室工作人员) 海上作业人员 受训新兵 桥梁工程人员 石棉瓦操作工 特种部队 液化气油罐车司机及随车工人 武器弹药研究及管理人员 变压器操作工 高速公路、隧道、地下铁工程人员 拉线安装塔架工人 救难船员 消防员

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