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(二)影响气体扩散速率的因素 1.气体分压差:大,扩散快。 2.和分子量(MW)平方根成反比和溶解 度(S)成正比。 S/√MW 为扩散系数 CO2扩散系数为O2的20倍。 3.与扩散面积成正比,与扩散距离成 反比。 4.与温度成正比。 二、气体交换的过程 (一)肺换气和组织换气 第二节 气体交换 Gas exchange 一、气体交换的基本原理 (一) 气体的扩散 Diffusion 1.气体分压=总压力×该气体容积百 分比。分压差是气体扩散的动力 2.扩散速率(diffusion rate, D):单位 时间内气体扩散的容积。 △P.T.A.S d.√MW D∝ O2(100),CO2(40) O2(40),CO2(46) CO250 O230 CO2 40 O2 102 (二) 影响肺换气的因素 1.呼吸膜厚度: 六层,0.2~0.6 ?m。 肺纤维化、肺水肿, 厚度增加。 2.呼吸膜面积:70m2。 安静时,使用40m2, 贮备大。 肺不张、肺气肿时减少。 3.通气/血流比值: Ventilation/perfusion ratio 每分钟肺泡通气量(VA)和每分钟肺血流 量(Q)之间的比值。约为0.84。 V/Q 0.84:意味着通气过剩,血流不足, 使肺泡无效腔增大。 V/Q 0.84: 意味着通气不足,血流过剩, 犹如发生功能性动-静脉短路。 可作为衡量肺换气功能的指标。 功能性 (三)肺扩散容量diffusing capacity of lung 单位分压差作用下,每分钟通过呼吸膜扩散的气 体毫升数。 DL=V / PA-PC (ml/min.mmHg) O2的DL= 20; CO2的DL= 400 * μ *
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