儿童骨健康和维生素D新进展西安儿保会议.pptVIP

骨骼：伴随一生，持续永远！健康骨骼，健康一生 骨骼的生长发育 骨生长（Bone growth），伴随青春期结束，骨生长完成 骨塑造（Bone modeling），20-35岁骨塑造完成，决定峰值骨量 骨再造（Bone remodeling），伴随一生， 骨再造 破骨细胞分泌某些蛋白酶类，侵蚀骨表面，骨吸收 成骨细胞分泌胶原蛋白、骨钙蛋白、碱性磷酸酶，新骨形成 血钙 血钙被严密调控 血钙降低趋势 甲状旁腺激素释放 PTH刺激维生素D活化 PTH与活性维生素D 肾脏回吸收钙增加 破骨细胞降解骨基质，释放钙 刺激肠道钙吸 钙生物利用度 儿童钙生物利用度可以超过60% 健康成人在30%左右 伴随年龄增加，钙生物利用度逐渐降低 一次钙最大吸收生物利用度500mg 过多钙被排泄到体外，影响其他矿物质 维生素D 脂溶性维生素 称谓：维生素D，功能：激素D 脂溶性物质的特点：储存体内 激素物质的特点：通过受体；内分泌、自分泌/旁分泌 皮肤合成、肝肾转换、作用于机体各组织器官 Vitamin D Vitamin D 维生素D过量 晒太阳时间再长也不会导致维生素D过量 维生素D一次注射大量 维生素D不足 肠道吸收障碍、肝脏疾患；阳光暴露受限 维生素K 脂溶性维生素 叶绿醌，来源于植物，维生素K1 甲萘醌，来源于肠道细菌合成（大肠杆菌），维生素K2 维生素K3 维生素K4 功能