流动孕产妇预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的成效、挑战与展望.docVIP

流动孕产妇预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的成效、挑战与展望 　　摘要：目的 分析流动孕产妇预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的成效、挑战与展望。方法 回顾性分析2013年1月～2015年12月我区开展预防流动孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播结果进行成效分析，并分析这项工作的未来挑战与展望。结果 相对于2005年1月～2010年12月的预防成效，2011年1月～2015年12月的预防成效更加明显，说明采用一定的预防措施对控制艾滋病、梅毒、乙肝有着良好效果。结论 对流动性孕产妇进行艾滋病、梅毒、乙肝的检测与预防十分必要，对降低孕产妇以及新生儿感染几率有着重要意义。 　　关键词：流动孕产妇；预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播；成效、挑战与展望 　　在孕产妇中，艾滋病的感染呈现出逐年上升的趋势[1]。艾滋病的母婴传播可以发生在孕期、临产、母乳喂养各个阶段。梅毒、乙肝同样是一种可以经过母婴传播的疾病[2]。为了提高我国出生人口素质，保障儿童健康，对孕产妇加强艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的预防，十分重要。其中流动孕产妇因经济困难、居无定所，接受保健服务的意识与比例较低，健康情况不容客观，死亡率与患病率也较高，介于此，本文从流动孕产妇的角度回顾性分析，现具体报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 回顾性分析2013年1月～2015年12月某地区妇幼卫生系统预防流动孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝的工作成果，该阶段为实验组。与2005年1月～2010年12月未采取预防阻断措施的结果进行比较，该阶段为对照组。 　　1.2方法 针对流动孕产妇采用阻断方案，针对艾滋病的阻断，针对阳性流动孕产妇采用服用抗艾滋病药物、安全分娩、加强产后护理以及新生儿护理。针对梅毒的阻断，需要加强流动孕产妇筛查、注射乙肝疫苗，针对HBsAg阳性的产妇对其新生儿注射HBIG，重点加强对孕产妇以及新生儿的乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白的应用。同时采用联合性的阻断方案， 　　1.3评价标准 比较两组阻断成效。 　　1.4统计学分析 应用SPSS 19.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2校验，P0.05，差异无统计学意义，P0.05，差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　实验组检测8656例，艾滋病阳性2例，梅毒15例，乙肝表面抗原阳性186例，对照组检测7998例，艾滋病阳性5例，梅毒26例，乙肝表面抗原阳性288例，对比差异显著具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　3 讨论 　　目前，母婴传播已经成为了儿童感染艾滋病、梅毒和乙肝的主要途径，严重威胁到我国出生人口素质以及儿童健康水平[3]。从本次研究的结果来看，采用全面的阻断方案对降低艾滋病、梅毒、乙肝的感染有着积极意义。我国卫生部某研究学者介绍我国自2009年以来一共为全国2500明孕产妇提供了艾滋病病毒抗体检查[4]，目前艾滋病感染孕产妇传播率为7%左右，与我国制定的目标还有一定差距。这个挑战存在的原因与以下几点有关：①对感染孕产妇的发现不足或者发现过晚，我国在这方面的投入经费有限，从而直接导致了流动孕产妇相关服务的经费支持。②综合干预服务能力不足，特别是基层医疗机构，由于经费以及医务人员在这方面缺乏一定的知识与技能，为流动孕产妇提供服务的意识也比较缺乏，导致干预效果不明显。加上我国在这方面的研究并不完善，针对我国国情的预防性措施的理论与实践都没有全面铺开[5]。③针对刘流动孕产妇的健康教育力度不够，加上部分流动孕产妇自身没有健康意识以及寻求服务的意识，在一定程度上阻碍了健康教育的开展。 　　为了能够进一步提高我国在预防流动孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝方面的成效，在未来的相关工作中，还需要加强以下几点工作：①建立完善的流动孕产妇母婴阻断体系，重点加强流动孕产妇健康教育、筛检、咨询服务，以及为流动孕产妇提供综合干预服务，另外建立随访机制。②加强社会宣传力度，加大健康教育范围。通过这种方式促进全社会对预防工作的认识，从而形成一个良好的社会环境。③加强这方面的应用研究工作，国家相关部门需要重视以及不断加强这方面的应用研究，总结以及调整完善我国在预防这方面疾病的干预措施。 　　本次研究结果显示，相对于2005年1月～2010年12月的预防成效，2013年1月～2015年12月的预防成效更加明显，说明采用一定的预防措施对控制艾滋病、梅毒、乙肝有着良好效果。 　　综上所述，对流动性孕产妇进行艾滋病、梅毒、乙肝的检测与预防十分必要，对降低孕产妇以及新生儿感染几率有着重要意义。 　　参考文献： 　　[1]宋莉.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的成效、挑战与展望[J].中国健康教育，2013，13（08）：675-676.