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右美托咪定经鼻给药在小儿扁桃体腺样体切除术中应用 王 涛，江亚楠，魏 明，孙惠娟，梁永新 （青岛大学附属医院麻醉科，山东 青岛 266000） 摘要：目的 观察术前经鼻应用右美托咪定对扁桃体腺样体切除患儿围术期镇静和血流动力学的影响。方法 60例拟行扁桃体腺样体切除手术患儿随机分为3组，每组20例，麻醉诱导前30 min分别经鼻滴入右美托咪定1 μg/kg（1 μg/kg组）、2 μg/kg（2 μg/kg组）和等容量生理盐水（对照组）。观察各组术前镇静满意率和面罩接受度，记录麻醉诱导、气管插管及拔管前、后患儿血流动力学变化情况，记录术后拔管时间、PACU停留时间及术后躁动、恶心呕吐发生情况。结果 1 μg/kg组和2 μg/kg组患儿麻醉诱导前镇静满意率（80%、95%）、面罩接受满意率（50%、85%）高于对照组（10%、20%）(P＜0.05)，气管插管及拔管前后患儿心率、血压波动低于对照组(P＜0.05)，1 μg/kg组和2 μg/kg组术后躁动发生率（15%、10%）和恶心呕吐发生率（5%、0）均低于对照组（40%、25%）(P＜0.05)；1 μg/kg组术后拔管时间[（11.6±5.3 ）min]、PACU停留时间[（39.9±4.2）min]与对照组[（9.8±2.4）min、(37.6±3.1)min]比较差异无统计学意义(P＞0.05)，2 μg/