医科大学耳鼻喉科考试试卷.docVIP

耳鼻喉 填空题 鼓室的肌肉有鼓膜张肌和镫骨肌 慢性中耳炎的治疗原则为控制感染、通畅引流清除病灶，恢复听力、清除病因 鼻出血的原因大致可分为局部因素和全身因素两类 儿童鼻出血的部分大多发生于鼻中隔前下的易出血区（利特尔动脉丛或克式静脉丛），而中老年病人鼻出血的部位多位于鼻腔后部的鼻-鼻咽静脉丛（鼻中隔后部动脉出血前多见） 变应性鼻炎的主要症状为鼻塞、鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕 气管异物通常易落入右侧主支气管 咽是呼吸和消化道上端的共同通道 喉的神经来自喉上神经和喉返神经，二者均是迷走神经的分支 名词解释 Hunt综合征：耳部簇状疱疹、皮肤红肿、触痛，伴有同侧周围性面瘫或耳聋、眩晕 利特尔区：鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集，分别由颈内动脉系统和颈外动脉的分支汇聚成血管丛，包括鼻腭动脉、腭大动脉、上唇动脉、筛前动脉和筛后动脉的鼻中隔支是再出血的好发部位。 窦口鼻道复合体：以筛漏斗为中心的一组解剖结构，包括中鼻甲、中鼻道、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗及额窦、前组筛窦和上颌窦自然开口，为功能性鼻内镜外科的解剖基础 吸气性三凹征：吸气性呼吸困难时，出现胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下周围软组织的凹陷 选择题 成人外耳道平均长度为2.5~3.5cm 小儿咽鼓管的解剖特征：鼓室口与咽口水平，管腔短，直径宽 梅尼埃氏病的病理表现主要为内耳膜迷路积水 正常人能听见声音的频率范围20~20000Hz 光锥位于鼓膜的前下方 慢性中耳炎有胆脂瘤的鼓膜穿孔常位于紧张部后上边缘或松弛部 中耳炎的并发症：迷路类、颅内血栓性静脉炎、硬脑膜外脓肿、面神经麻痹 渗出性中耳炎，鼓室积液行鼓膜穿刺的正确部位在紧张部前下方 鼓索神经主管的味觉部位为舌前2\3 慢性化脓性中耳炎的常见分型是单纯型、骨疡型、胆脂瘤型 前组鼻窦开口于中鼻道 一个鼻甲周期为2~7h 后组筛窦开口于上鼻道 过敏性鼻炎发作期鼻镜检查多见鼻粘膜苍白、水肿、有多量清水涕 鼻窦炎中发病率最高的是上颌窦炎 上颌动脉是颈外动脉的分支 鼻出血的局部原因：外伤、炎症、肿瘤、鼻中隔偏曲 老年人鼻出血多见于吴氏鼻-鼻咽静脉丛 食管异物最易停留在食管入口 气管异物常见症状是咳嗽、喘鸣、呼吸困难、发热 诊断气管，支气管异物的重要依据是异物吸入史 咽的分部：鼻咽、口咽、喉咽 扁桃体的主要生理功能是免疫功能 上呼吸道最狭窄处为声门裂 慢性化脓性上颌窦炎的主要诊断依据是上颌窦穿刺有脓 喉阻塞分度的主要依据是呼吸困难程度 IV度喉阻塞的治疗原则立即行气管切开术 声门型喉癌最早出现的症状是声嘶 通常所说的扁桃体指腭扁桃体 急性会厌炎最严重的情况是吸气性呼吸困难 问答题 简述气管切开术的适应症？ 答：1、喉阻塞（任何原因引起的3-4度喉阻塞、尤其病因不能很快解除时）；2、下呼吸道分泌物潴留阻塞，如昏迷、颅脑病变、多发性神经炎、呼吸道烧伤、胸外伤等；3、某些手术的前置手术，为防止血液流入下呼吸道或术后局部肿胀阻碍呼吸 简述鼻出血的处理原则 答：1、安慰，必要时使用镇静剂；2、鼻腔检查，明确出血部位，及止血；3、全身治疗，针对鼻腔、鼻窦有复杂病变或因全身疾病引起的鼻出血及出血量大者；4、其他治疗 简述喉梗阻的临床表现？ 答：（1）吸气性呼吸困难（2）吸气性喉喘鸣（3）吸气性软组织凹陷（4）声音嘶哑（5）缺氧症状：口唇发绀等