手术室空气净化微生物监测（附件）.docVIP

手术室管理与监测 手术室空气净化微生物监测 洁净手术室空气净化微生物监测包括静态（空态）空气采样和动态空气采样两种方法，采样可以选择平皿沉降法和空气样器法两种方法，我院采用平皿沉降法。 静态（空态）空气采样法 采样时间：新房验收、净化设备检修或更换后，在洁净系统自净后与从事医疗活动前采样。 采样方法： ①静态（空态）空气采样宜在其他项目检测完毕，对全室表面进行常规清洁消毒之后进行。 ②当送风口集中布置时，应对手术区和周边区分别检测，当送风口分散布置时，全室统一检测。采样点可布置在地面上或不高于地面0.8m的任意高度上。空气采样布点原则见表1 区 域 最少测点数 手术区图示 I级洁净手术室手术区和洁净辅助用房局部100级区 I级周边区 5点（双对角线布点） 8点（每边内2点） o o o o o II-III级洁净手术室手术区 II级周边区 III级周边区 3点（对角线布点） 6点（长边内2点，短边内1点） 4点（每边内1点） o o o IV级洁净手术室及分散布置送风口的洁净室 面积﹥30m2 面积﹤30m2 4点（避开送风口正下方） 2点（避开送风口正下方） 注：分布在集中送风面正投影区角的采样点距离邻近两边的距离位0.12米。 ③当用平皿沉降法采样时，采样布点数既要不少于（表1）中的布点数，又应满足（表2）规定的最少培养皿数的要求 表2 平皿沉降法最少培养皿数 被测区域洁净度级别 最少培养皿数（? 9cm,以沉降30分钟计） 100级 13 1000级 5 10000级 3 100000级 2 300000级 2 ④不论用何种方法检测细菌密度，都必须有2次空白对照。第1次对用于检测的培养皿或培养基条做对比试验，每批1个对照皿。第2次是在检测时，每室或每区1个对照皿，对操作过程做对照试验，模拟操作过程，但培养皿或培养基条打开后应又立即封盖。两次对照结果都必须为阴性，整个操作应符合无菌操作的要求。 ⑤采样后的培养基或培养皿，应立即置于36℃+1℃温箱培养48小时，计数生长的菌落数，菌落数的平均值均四舍五入进位到小数点后一位。 结果判断：我国洁净手术室的等级标准以及主要洁净辅助用房等级标准分别见表3 表3 洁净手术室的等级标准（静态或空态） 等级 手术室 沉降法细菌最大平均密度 表面最大 空气洁净度级别 名称 手术区 周边区 染菌密度 手术区 周边区 I 特别洁净 0.2个/30min 0.4个/30min 5个/cm2 100级 1000级 手术室 ?9皿 ?9皿 II 标准洁净 0.75个/30min 1.5个/30min 5个/cm2 1000级 10000级 手术室 ?9皿 ?9皿 III 一般洁净 2个/30min 4个/30min 5个/cm2 10000级 100000级 手术室 ?9皿 ?9皿 IV 准洁净 5个/30min · ?9皿 5个/cm2 300000级