安徽省食品安全事故处置技术方案.docxVIP

第一章 安徽省食品安全事故处置技术方案 食品安全事故是指食用食品生产经营者提供的食品，发生公众健康损害（食物中毒或食源性疾病）的事故，以及有证据证明食品发生生物性化学性或者其他有害因素的污染，危害或者可能危害公众生命健康的事故。本方案适用于县级以上疾病预防控制机构对发生或可能发生健康损害的食品安全事故（群体性食物中毒或食源性疾病暴发）开展调查处置工作，并以食物中毒为例描述，其他食源性疾病暴发事件可参考执行。 一、概述 （一)基本概念 食物中毒是指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒、有害物质的食品后出现的非传染性（不属于传染病)的急性、亚急性疾病。食物中毒属于食源性疾病，是食源性疾病中最典型、最常见的一大类。群体性食物中毒事件也属于食源性疾病暴发。 （二)食物中毒分类 根据中毒致病因子，食物中毒可分为五类： 1. 细菌性食物中毒 食入细菌性中毒食品（被细菌或细菌毒素污染的食品)而引起的中毒。通常有明显的季节牲，多发生于气候炎热的季节，发病率较高但病死率较低。细菌性食物中毒又分为两种类型：①感染型：由病原菌直接作用于肠道而引起的中毒；②毒素型：由病原菌产生的外毒素或内毒素作用于肠道而引起的中毒。 2. 真菌毒索食物中毒 食入真菌性中毒食品（被真菌及其毒素污染的食品)引起的中毒。有一定的地区性和季节性，随真菌繁殖产毒的最适温度不同而异。发病率较高，病死率因真菌的种类不同而有所区别。 3. 动物性食物中毒 食入动物性中毒食品（将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当作食品或在一定条件下产生大量有毒成分的动物性食品)而引起的中毒。 4. 化学性食物中毒 食入化学性中毒食品引起的中毒。季节性、地区性不明显，发病率、病死率一般都比较高。化学性中毒食品包括以下四种： (1)被有毒、有害的化学物质污染的食品。 (2)误认为食品、食品添加剂、营养强化剂的有毒有害的化学物质。 (3)添加非食品级的或伪造的或禁止使用的食品添加剂以及超量使用食品添加剂的食品。 (4)营养素发生化学变化的食品。 5. 植物性食物中毒 食入植物性中毒食品而引起的中毒。季节性、地区性比较明显，多散在发生，发病率较高。植物性中毒食品包括以下三种： (1)将天然含有有毒成分的植物及其加工制品当作食品。 (2)在加工过程中未能破坏或除去有毒成分的植物当作食品。 (3)在一定条件下产生大量有毒成分的可食的植物性食品。 (三)食物中毒原因 (1)食品生产、加工、运输或保存等环节卫生管理不当，造成食品被化学性或微生物性有害因素污染。 (2)食品加工者、消费者因缺乏相应知识或鉴别能力，误用、误食有毒动植物。 (3）在食品生产、加工过程中，违法添加非食用物质或滥用食品添加剂。 (4）在食品中，人为投毒。 (四)流行病学特点 1. 群体性食物中毒 (1）中毒患者在相近的时间内均食用过某种共同的中毒食品，未食用者不发病。 (2)潜伏期短，发病急剧，短时间内可能有多人同时发病。 (3)所有中毒患者的临床表现基本类似，病程短。 (4)停止食用中毒食品后，发病很快停止。 (5)一般无人与人之间的直接传播。 (6)从中毒食品和中毒患者的生物样品中检出能引起中毒临床表现一致的病原。 2.食物中毒的临床表现 不同类别食物中毒的临床表现有明显差异，可参见附件1。 二、食物中毒事件的发现与报告 （一）发现 食物中毒事故可通过以下途径发现： 1.食源性疾病监测系统 2.发生食物中毒或者疑似食物中毒事故的单位报告。 3.接洽食物中毒或者疑似食物中毒患者的医疗单位报告。 4.个人、单位、社会和媒体举报。 （二）报告 1.报告标准 根据《国家食品安全事故应急预案》《国家突发公共卫生事件应急预案》《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》《安徽省突发公共卫生事件应急预案》等相关内容进行报告： (1)相关信息报告 学校，幼儿园，建筑工地等集体单位发生食物中毒，一次中毒人数5 人及以上或死亡1人及以上；地区性或全国性重要活动期间发生食物中毒，一次中毒人数5 人及以上或死亡1 人及以上。 (2)事件报告 重大突发公共卫生事件(Ⅱ级):一次中毒人数超过100 人并出现死亡病例，或出现10 例及以上死亡病例； 较大突发公共卫生事件（Ⅲ级):一次中毒人数超过100 人，或出现死亡病例； 一般突发公共卫生事件（Ⅳ级):一次中毒人数30一100人