手足口病防治知识（附件）.docVIP

手足口病的健康宣教 尊敬的 —————— 患者（家属）： 感谢您对我们的信任、选择来我院就医，我们将尽力为您提供优质的医疗护理服务，使您早日康复。 您的主管医生：——— 责任护士：———— 科主任：高景华 护士长：姜克莲 手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。 流行环节及流行特征 患者和隐性感染者 流行期间，患者是主要传染源。患者在发病1-2周自咽部排出病毒，约3-5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。发病后一周内传染性最强。 【传播途径】 主要是通过人群间的密切接触进行传播 手足口病主要通过患者的粪便污染的食物传播，直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可通过空气飞沫传播，患者的粪便在数周内仍具传染性。 【易感人群】 主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。4岁以内占发病数85%-95%。据国外观察报告，在人群中每隔2-3年流行一次。 本病如无合并症，预后一般良好，多在一周痊愈。 【治疗原则】主要对症处理，可用维生素B，C及抗病毒、抗感染药物治疗。 【护理措施】 1保持皮肤清洁干燥，穿柔软的衣服，发现破溃及时处理，并经常用温水冲漱口腔，禁食冰冷辛辣刺激的食物，以促进溃疡的早期愈合。 2根据患儿的病情及喜好，配以清淡、温性、易消化的半流质饮食，减轻对口腔的刺激。 3加强心理护理，注意观察病情变化及患儿的心理变化，用温和的态度消除患儿的陌生感和恐惧感。对年龄稍大的患儿可采取简单易懂的方法解释其疾病及配合治疗的重要性，鼓励患儿多进食，以促进疾病的早日康复。 【健康教育】 1饭前便后要洗手，预防病从口入。 2流行时，做好环境、食品卫生和个人卫生。 3家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。 4平时应加强体质锻炼 5注意婴幼儿的营养、休息、避免日光暴晒，防止过度疲劳，降低机体抵抗力。 6发现疑似病例要及早到医院就诊，以早日康复。 【手足口病能治好吗？】 如果得了手足口病，绝大多数情况下7-10天可以自行痊愈，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下疤痕，根据以往的发病与治愈情况看，只有个别重症患者可能出现脑膜炎、肺炎等，只要积极配合医生治疗，多数可以痊愈。 水痘的健康宣教 尊敬的 —————— 患者（家属）： 感谢您对我们的信任、选择来我院就医，我们将尽力为您提供优质的医疗护理服务，使您早日康复。 您的主管医生：——— 责任护士：———— 科主任：高景华 护士长：姜克莲 【概念】 水痘及带状疱疹是由同一病毒，水痘-带状疱疹病毒所引起的两种不同表现的疾病。水痘为小儿常见急性传染病，临床特征是分批出现的皮肤黏膜的斑、丘、疱疹及结痂，全身症状轻微。带状疱疹多见于成人，其特征为沿身体单侧感觉神经相应皮肤节段出现成簇的疱疹，常伴局部神经痛。 【发病机制】：水痘呈全球分布，全年均可发生，以冬春季节多见，散发性，但偏僻地区偶可爆发，城市可每2～3年发生周期性流行。带状疱疹多见于成人，90%病例为50岁以上老年人或有慢性疾病及免疫缺陷者。 1 传染源 病人为唯一传染源。病毒存在于病变皮肤粘膜组织、疱疹液及血液中，可由鼻咽分泌物排出体外，出疹前1d至疱疹安全结痂均有传染性。 2 传播途径 水痘传染性很强，易感儿接触后90%发病，主要通过直接接触水痘疱疹液（水痘痂皮无传染性）和空气飞沫传播，亦可通过污染的用具传播，处于潜伏期的供血者可通过输血传播，孕妇分娩前6d患水痘可感染胎儿，出生后10～13d内发病。 3 易感人群 人群普遍易感，水痘主要见于儿童，20岁以后发病者﹤2%。 【临床表现】水痘潜伏期12～21d，平均14d.临床上可分为前驱期和出疹期。前驱期可无症状或仅有轻微症状，如低热或中等度发热及头痛、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽等，持续1～2日即迅速进入出疹期。皮疹特点： 1 皮疹形态 初为红斑疹，数小时后变为红色丘疹，再经数小时发展为疱疹。位置表浅，形似露珠水滴，椭圆形，3～5mm大小，壁薄已破，周围有红晕。疱夜透明，数小时后变为混浊，常因瘙痒使患者烦躁不安。一般不留疤痕，若继发感染则脱痂时间延长，甚至可能留有疤痕。 2 皮疹分布 水痘皮疹先后分批陆续出现，每批历时1～6d ，皮疹数目为数个至数百个不等，皮疹数目愈多，则全身症状亦愈重。呈向心分布，先出现于躯干和四肢近端，躯干皮疹最多，次为头面部，四肢远端较少，手掌、足底更少。 3 发展过程 一般水痘皮疹经过斑疹、丘疹、疱疹、结痂四阶段，但最后一批皮疹可在斑丘期停止发展而消退，发疹2～3d后，同一