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压力的分类 一般单一性压力：可以提高和改善自身适应能力。吃一堑、长一智。 叠加性压力：同时性叠加（四面楚歌）、继时性叠加（相继发生、祸不单行）。 破坏性压力：战争、地震、空难。----催眠暗示。 灾难症候群 强大自然灾害后的心理反应。 惊吓期：对创伤和灾难失去知觉，失魂落魄。 恢复期：焦虑、失眠、注意力下降，后怕。祥林嫂。 康复期 压力的适应 自主神经系统变化 压力适应三阶段（适应症候群） 警觉阶段：肾上腺素。准备战斗。 搏斗阶段：心理和生理资源大量消耗，敏感、脆弱。消除、适应压力或退却。 衰竭阶段：能力耗尽，无法继续抵抗压力。压力源消失—适应、调整、康复；仍存在，不适应，能量耗尽—危险。 压力的临床后果 压力如何造成临床症状？ 适应一般生活压力：消耗生理和心理能量；叠加或破坏性压力：健康严重破坏，产生疾病（压力后反应性疾病）。 体质、压力论。 器官敏感论：反应最敏感、活动强度和频率最高的器官最容易患病。 从压力源到临床相的过程： 对压力的响应阶段：压力事件（生物性、社会性、精神性）。 中介系统的增益和消解过程：认知系统、社会支持系统、免疫系统。 压力的临床后果 认知、评估作用：评估压力的性质、自己的实力，确定应对方式。 认知影响压力强度的方式：认知结果是两可的；对客观事件严重性的评估；当事人对自己能力的评估。 认知系统的作用 调节控制作用 行为的自我控制：对自己的行为有无主动权。 认知的控制：对自己的思维活动有无主动权。 环境的控制。 认知系统的作用 人格的影响作用：不同的归因。 外控型人格：认为个人生活中的主导力量是外力，自己无能为力。 内控型人格：认为生活中的事件根源在自身。 压力的临床后果 社会支持系统：物质、精神。 亲密、信任的关系是压力的有效缓冲器。 生物调节系统：神经内分泌系统，免疫系统。压力大---上感。 个体对事件的反应，是由中介系统对压力增益和消解后的相对强度决定的。 压力的临床后果 及时型症状 滞后型症状:认知系统对事件的性质和意义比较模糊，当类似事件再出现时，被激活并赋予新的意义。 压力的临床后果（临床相阶段） 临床干预 压力的来源（生物、社会、心理） 个体的中介系统（认知、社会支持、免疫系统） 临床相（躯体、心理、社会行为） 临床干预 1.知觉压力测评（ABD） A．可以测评个体认为超出能力的事件 B．可以评估个人习惯性或慢性压力 C．由坎纳编制 D．可以预测早期健康问题 2.承受一般性压力并适应后，人们通常会（BC） A．降低应对各种压力的能力 B．积累许多适应压力的经验 C．提高和改善自身适应能力 D．被压力所击垮 3．“创伤后应激障碍”的主要症状是（ABCD） A．沮丧 B．罪恶感 C．易激惹 D．注意力涣散 4．破坏性压力可以造成（AD） A．灾难综合征 B．兴奋行为 C．破坏行为 D．创伤后应激障碍 5．面对压力，个体通常会进行（ABCD）的认知活动。 A．评估压力对自身的利、弊及程度 B．评估压力的性质 C．评估自己的实力 D．确定自己对待压力的方式 6．认知系统对压力的控制作用是（ AB ） A．个体认为自己能否自主地控制和调节压力 B．个体认为自己能否自主地调整自己的适应行为 C．当不可控压力出现时，个体感受的压力常常减弱 D．当可控压力出现时，个体感受的压力常常增强 7．下列陈述中正确的是（ BC ） A．生物调节系统，主要包括神经内分泌系统 B．中介系统的总体功能，是由各个子系统的功能决定的 C．个体对事件的实际反应，是由中介系统对压力增益或消解后的相对强度决定的 D．压力影响免疫功能系统，但不影响其他组织系统 让世界因我而美丽 让世界因我们而美丽 祝您 ：身体健康，万事如意！ 谢谢！ 适应障碍（表现） 抑郁、焦虑。 无力感，无从计划，难以维持现状。 处理日常事务能力受损。 可伴随品行障碍。 人格障碍 遗传、先天、后天环境。 心理和行为的持久固定模式。 偏离社会文化背景。 个体或周围他人的痛苦。 人格障碍 偏执性 反社会性 冲动性（攻击性） 表演性 强迫性 焦虑性 依赖性 心理生理障碍 与心理因素相关、以生理异常为表现形式。 进食障碍：神经性厌食、贪食、呕吐。 睡眠障碍：失眠、嗜睡、睡行症。 癔症 分离性障碍：情感爆发、假性痴呆、身份障碍、癔症性精神病。 转换性障碍：运动障碍、感觉障碍。 流行性癔症 癔症 分离性障碍：情感爆发、假性痴呆、身份障碍、癔症性精神病。 转换性障碍：运动障碍、感觉障碍。 流行性癔症 第五节：心理健康与 心理不健康 各类心理活动