道路交通事故损害赔偿协议书(样式).doc-附件.doc

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附件 道路交通事故损害赔偿协议书(正面) 事故发生时间 年 月 日 时 分 天气 □晴 □阴 □雨 □雾□ 大风 □其它 事故发生地点 当事人姓名 驾驶证号码 车辆类型 车辆号牌 保险公司(简称)及保险单号 甲 保险公司 保险单号 乙 保险公司 保险单号 丙 保险公司 保险单号 一、交通事故经过及责任(在□内打“√”选择) 甲车:行驶方向:由□东 □南 □西 □北 往 □东 □南 □西 □北 行驶。其它 。 碰撞部位:□车头 □车尾 □右前角 □左前角 □右后角 □左后角 □车身左侧 □车身右侧 交通违法行为:□有 □无 违法代码: 。 事故责任:□全部责任 □同等责任 □无责任。 乙车:行驶方向:由□东 □南 □西 □北 往 □东 □南 □西 □北 行驶。其它 。 碰撞部位:□车头 □车尾 □右前角 □左前角 □右后角 □左后角 □车身左侧 □车身右侧 交通违法行为:□有 □无 违法代码: 。 事故责任:□全部责任 □同等责任 □无责任。 丙车:行驶方向:由□东 □南 □西 □北 往 □东 □南 □西

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