关于他汀类药若干争议的思考——从临床药理学角度诠释.pdfVIP

·专家论坛· 编者按:合理用药是全球永不言表的话题，而欲做到合理用药就须从掌握同类药物的共性入手，熟悉每个药物的个性(共性、异质 性) ，以循证、辩证和个体化给药(量身定制)。他i丁类药由于具有降脂以外的药理学效应，已从单一的调节血脂药，发展成为一类 重要的抗动脉粥样硬化药，而广泛用于动脉粥样硬化性心血管疾病，并已载入多国的最新临床指南。但也由此带来其羊效应和多 效应，脂、水溶性利弊的学术之争。 阿托伐他ìT水月旨兼溶，水、月旨;容性适中，并亲脂入膜，亲脂性增强对f!l速酶的亲和力，易透过血管平滑肌肉膜和对肝脏的选择 性，但更高的亲脂性则可完全的分布非肝脏组织和肌肉，带来肌毒性，因此高脂溶性的他汀类药存在更多的肌肉安全性问题。 学术界的争议是正常的、有益的和必须的，仅此，才能推动理论的进步和学科的发展。鉴于药品的双重性和复杂性，正确地认 知一个药品(包括安全、有效、经济性) ，需要在人类漫长的临床实践进程中体现，从己烯雌盼到沙利度接，再从非笛体抗炎药到钙 通道阻滞剂，每每都需经过深化、反复甚至颠覆，他汀类药亦是如此。 兵于他汀类药若干争议的思考 一一从临床药理学角度诠释 孙忠实* (海军总医院，北京 10ω48) 中图分类号 R972 +.6 文献标志码 B 文章编号 1672 -2124(2014 )02-∞97 -03 近 10 年来，他汀类药己从单一的调节血脂药，发展成为