5下篇第五章节其他常见病证-电子教案.pptVIP

第四节 崩漏 概念：崩漏是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证，是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者谓之崩中,后者谓之漏下。崩与漏出血情况虽不同，然二者常相互转化，交替出现，且病机相似，故概称崩漏。 【病因病机】 1.血热妄行 2.瘀滞冲任 3.肾气亏虚 4.脾气不足 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 辨证论治：崩漏的主证是血证，故辨证当根据出血的量、色、质变化，参合全身症状及舌脉的变化，辨其寒、热、虚、实。 经血非时暴下，色红质稠，多属实热；若淋漓漏下，色紫质稠，多属阴虚有热；经血淋漓不断，或突然下血，小腹疼痛拒按，多属瘀滞；经血淋漓，色淡质稀，小腹喜温喜按，多属虚属寒。 临床上常见有血热妄行、瘀滞冲任、肾阳虚、肾阴虚、脾气不足证。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 证型 血 热 妄 行 瘀滞 冲任 肾 虚 脾气 不足 虚 热 证 实 热 证 肾 阳 虚 肾 阴 虚 证候 经血非时而下，量少淋漓不止或量多势急，血色鲜红而质稠，心烦潮热，咽干口燥，舌红，少苔，脉细数。 经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，血深红而质稠，心烦口渴，头晕面赤，舌红苔黄，脉滑数。 经血淋漓不断或突然下血，血色紫黯有块，少腹疼痛而拒按，舌黯有瘀紫斑点，脉涩或弦涩。 经血淋漓，色淡红质稀，精神萎靡，头目虚眩，腰膝酸软，小便清长，畏寒肢冷，苔薄白，脉沉弱。 出血量少，淋漓不断，色紫质稠，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热，颧赤唇红，舌红苔少，脉细数。 经血淋漓不断，色淡质稀，神疲气短，四肢不温，纳呆，面色苍白，舌淡胖，苔薄白，脉细弱。 治法 养阴清热 固冲止血 清热凉血 固冲止血 化瘀止血 理气止痛 温肾助阳 固冲止血 滋肾养阴 固冲止血 健脾益气 养血止血 方剂 上下相资汤 清热固经汤 逐瘀止崩汤 右归丸 左归丸 固本止崩汤 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第五节 带下病 概念：带下量明显增多或减少，色、质、气味发生异常，或伴有局部及全身症状者，称为带下病。带下明显增多者称为带下过多；带下明显减少者称为带下过少。 带下有广义和狭义之分。广义带下病是泛指经、带、胎、产、杂等妇科疾病，因其多发生在带脉以下，故古人称妇产科医生为带下医。狭义带下又有生理与病理之分。生理性带下属于妇女体内的一种阴液，是由胞宫渗润于阴道的色白或透明，无特殊气味的粘液，其量不多。病理性带下是指带下病，包括带下过多或带下过少。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 带下过多 【病因病机】 1.脾阳虚弱 2.肾阳不足 3.湿热下注 4.湿毒蕴结 概念：带下过多是指带下量明显增多，色、质、气味异常，或伴有局部及全身症状者。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 辨证论治：本病辨证主要是根据带下的量、色、质、气味的异常以辨其寒、热、虚、实。 带下量多，色白质稀，多属脾阳虚；带下量多，色白质稀如水，伴畏寒肢冷，多属肾阳虚；带下量多，色黄质稠，有臭味，为湿热下注；带下量多，色黄绿如脓，恶臭难闻，属湿毒蕴结。 临床上常见脾阳虚弱、肾阳不足、湿热下注、湿毒蕴结证。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 证型 脾阳 虚弱 肾阳 不足 湿热 下注 湿毒 蕴结 证候 带下量多色白，质稀薄，无臭气，绵绵不断，纳少便溏，体倦乏力，舌淡