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痰饮咳嗽病脉证并治第十二雷
金匮教研室 雷旭杰 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1.了解痰饮的概念。 2.熟悉痰饮的成因与分类。 3.掌握痰饮的治疗原则与辨证论治。 4.背诵原文:2、15、16、17、18、22、23、24、25、28、30 条。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 痰饮概念: 广义----指体内水液代谢失常而停蓄于身体某一局部的一种疾病。 狭义----指痰饮病中水饮流走于肠胃的这类病变。 金匮痰饮重在饮病,偏于寒饮。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 饮:质较清稀,聚集于胸、腹、肠胃等管腔之中。 水:质清,流动性大的液体,多流积于低下松驰部位。水之为病,水肿病。 湿:湿性粘腻、重滞,易困阻脾胃,弥漫全身,表现为肢体困重,骨节疼烦,纳呆便溏,舌苔白腻等。有内湿、外湿之分。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 分类:痰饮(狭义)、悬饮、溢饮、支饮。 症状:咳嗽、喘满、呕吐涎沫、痞坚、悸、眩、痛、肿等。 痰饮病常见咳嗽,故合于一篇 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 夫病人飲水多,必暴喘滿。凡食少飲多,水停心下。甚者則悸,微者短氣。(12上) 提要:脾失健运为内因,饮水过多为诱因。 脉雙弦者寒也,皆大下後善虛。脉偏弦者飲也。(12下) 提要:痰饮病的主要脉象 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 脉浮而细滑,傷饮。(19) 提要:外饮骤伤的脉象 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 問曰:夫飲有四,何謂也?師曰:有痰飲,有懸飲,有溢飲,有支飲。(1) 提要:广义痰饮的分类 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 問曰:四飲何以爲異? 師曰:其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲; 飲後水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲; 飲水流行,歸於四肢,當汗出而不汗出,身體疼重,謂之溢飲; 咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲。(2) Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 提要: 痰饮:饮流胃肠。 病机:脾虚不运,水饮停留于胃肠。 悬饮:饮停胁下。 病机:三焦决渎失常。 溢饮:饮溢四肢。 病机:肺失通调,脾失健运。 支饮:饮停胸膈。 病机:胸阳不足,水饮射肺凌心。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 肺飲不弦,但苦喘短氣。(13) 提要:肺饮(支饮)的脉症。 不弦? 支飲亦喘而不能臥,加短氣,其脉平也。(14) 提要:支饮的脉症。 脉平? 12-1
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