机械通气相关问题讲述.ppt

 新生儿使用呼吸机的相关问题 刘晓娜 主要内容 1.呼吸机的类型 2.使用呼吸机的准备步骤 3.呼吸机常见报警原因与处理 4.呼吸机使用过程中常见并发症 5.呼吸机使用过程中的护理 呼吸机的类型 呼吸机类型 类型 无创 CPAP NIPPV 双水平正压通气 经鼻高流量吸氧系统 有创 SIMV（间歇（同步）指令通气） A/C(辅助/控制通气) 使用呼吸机的准备步骤 常见报警原因与处理 美国呼吸治疗学会已推荐把呼吸机报警按其紧迫和危险程度分为3个等级 等级 设置 第一等级 可以立即危及生命的报警 连续的尖叫性报警 第二等级 可能危及生命的报警 断续的、声音柔和的报警 第三等级 不危及生命但需要医务人员注意或警惕的报警 报警的原因 1.压力报警 2.潮气量、通气量报警 3.呼吸频率报警 4.空、氧气源压力过低报警 5.氧浓度报警 6.电量报警 气道高压报警 原因： 处理： 1.报警上限设置过低 正确设置----比PIP高10cmH2O的水平 2.呼吸机管道扭曲、打折 调整导管位置 3.呼吸道分泌物堵塞管道 无菌吸痰，及时清理呼吸道分泌物---湿化 4.肺的顺应性降低：肺不张、肺炎 根据全身情况使用PEEP 5.人机对抗