农村小学生学习以及生活状况调查问卷.docVIP

农村小学生学习以及生活状况调查问卷实例 亲爱的同学： 你好！我们做这次调查的目的是了为了解大家在学习生活方面的总体状况，这个问卷不记名，调查的各个选项也没有对错之分，请你在回答问题时，选填最符合自己实际情况和真实想法的答案，以使本次调查的最终结果能够反映真实情况。我们保证对你的答卷结果保密，谢谢你的合作。 基本资料 请根据你的实际情况选择下列选项，每题只有一个答案： A1.你的性别是( A ) A.男 B.女 A2.你的民族__汉族______ A3.你现在就读几年级( C ) A.一年级 B.二年级 C.三年级 D.四年级 E.五年级 F.六年级 A4.你是否是独生子女( B ) A.是 B.否 A5.你的家里面有几口人__5______ A6.你的家乡是否在枞阳县( A ) A.是 B.否 二、主问卷 请根据你的实际情况选择下列选项，每题只有一个答案： B1.如果要你回答一下对学习的感觉，你会说？（ B ） A.很喜欢 B.较喜欢 C.一般 D.不喜欢 E.非常不喜欢 B2.你晚上一般几点钟睡觉( A ) A.8点以前 B.8—9点之间 C.9－10点之间 D.10点以后 B3.上课时，你能专心听讲吗（ B ）  A.每堂课都能 B.经常能 C.有时能 D.从来都不 B4.你有课前预习新课的习惯吗( B ) A.有 B.偶尔 C.没有 B5.课后你能做到及时复习吗( C ) A.能 B.偶尔能 C.不能 B6.课堂上老师提问时，你会（?B ）  A.马上回答? B.想一会再回答? C.等别人回答?? D.有时回答，有时不回答 E.除非老师点名，否则不回答 B7.写作业时，你是在边玩边写吗( C ) A.是 B.有时是 C.不是 B8.你能独立完成并按时上交老师布置的作业吗（ B ） A.每次都能 B.经常能 C.有时能 D.从来都不 B9.每天完成作业后，你能主动读课外书吗（ B ） A.每次都能 B.经常能 C.有时能 D.从来都不B10.在学习过程中，你能坚持做课堂笔记吗（ B ）  A.每次都能 B.经常能 C.有时能 D.从来都不 B11.你上学读书是为了（?D ）  A.没有知识不能生存 B.替老师学习?C.替父母学习 D.读书后赚大钱?? F.同学间好玩 G.其它______B12.当你的心中有秘密时，你最想把它告诉（?C ）  A.老师?? B.家人??C.好朋友??D.谁也不说 B13.你到学校的心情是（?A ）  A.愉快?? B.一般? C.有时烦? D.不愉快B14.在最近考试时,你感觉到（?B ）  A.心情紧张? B.有点紧张 C.无所谓 D.有信心，不紧张 B15.你觉得你的家庭经济情况怎么样（? C） A.很好 B.好 C.一般 D.不好B16.和家境比自己好的同学在一起，你会感到（B??） A.快乐 B.一般，没什么特殊感觉 C.孤独 D.自卑 B17.你的父母亲的外出情况（?A?） A.爸爸外出，妈妈在家 B.妈妈外出，爸爸在家 C.爸爸妈妈都外出 D.爸爸妈妈都不外出 E.其他（父母离异等） B18.在家里面，你和谁的关系最好（D? ） A.